颈椎管狭窄的原因分为三大类:第一类是先天性,第二类是发育性,第三类是退变性。
颈椎是脊柱中活动度最大的节段,运动负荷容易引起椎间盘退变、椎间隙变窄、椎体边缘产生骨赘,导致椎体排列不良,最终产生颈椎管狭窄或椎间孔狭窄,压迫相应节段脊髓或神经根产生不良症状。此类患者症状会有四肢麻木,过敏或疼痛等。患者颈椎管狭窄的原因具体如下:
一、先天性颈椎管狭窄。
由于患者颈椎椎骨先天的发育畸形,如椎体分割不全的原因引起椎管狭窄,这类患者需要通过x光片检查,能够观察到椎体的形态明显异常。
二、发育性颈椎管狭窄。
这类患者的椎管椎管的形态正常,从x线、ct上面观察椎管的形态也无异常,但椎管前后径比正常狭窄。
三、退变性椎管狭窄。
由于患者颈椎退变增生后,如颈椎的骨刺、椎间盘突出等原因都会使颈椎椎管的前后径狭窄,容易脊髓造成压迫。患者要根据病情严重程度选择保守治疗、药物治疗或手术治疗。
患者应经常变换体位,避免长时间保持同一个姿态站立或坐位,女性患者不要长时间穿高跟鞋走路。患者应定期进行体育锻炼,尤其注意腰背肌功能锻炼,以增加脊柱的稳定性,同时也要加强营养。需要用药物治疗的患者,应在医生指导下用药,了解药物的用法以及副作用,不可擅自调整用量。术后患者应注意保护伤口,避免牵拉、抓挠伤口,以免伤口接触污物,应保持伤口的清洁、干燥。患者在日常生活中要注意对颈、背、腰部进行保暖,以免受凉,夏天后背不能直吹空调或电扇,出汗或淋雨后及时擦干等。卧床患者可以多吃水果、蔬菜等纤维素含量高的食物,避免发生便秘,不要吃刺激性食物,防止肠蠕动过多及胃肠道炎症引起腹泻。