中枢性尿崩症是可以治愈的。
中枢性尿崩症可以用咪康胺进行有症状的治疗,但必须在治疗过程中进行动态随访,病因将在垂体增强MRI检查中发现。病因也有一大类,即肿瘤或病因明确,无论是由肿瘤或增生、朗格汉斯细胞增生和术后垂体柄损伤,还是颅内肿瘤引起。这些病因不明的病变引起的中枢性尿崩症应予以治疗。由于创伤、手术或脑血管疾病导致垂体后叶不能很好地分泌抗利尿激素,体内相应的激素水平显著降低,对肾小管的刺激不够,肾小管不能很好地发挥尿液浓缩和再吸收功能。其治疗需要患者使用相应的激素替代,即补充抗利尿激素,增强对肾小管的刺激,基本上可以取得良好的治疗效果。当然,这只能是一种长期的激素替代。通过特定的方法一次性治愈可能不现实。同时,患者还应适当补充水分,注意水电解质的酸碱平衡。
中枢性尿崩症是由于抗利尿激素分泌减少抗利尿激素由下丘脑室上核和脑室旁核合成,储存在神经垂体并释放到血液中,导致多尿。尿量显著增加,每天尿量超过4000ml。如果能正常喝水,不会影响生活。然而,如果因为少喝水,持续多尿会导致脱水和高钠血症,甚至危及生命。
关键是要及时诊断和治疗,治疗方法要更加科学。本病发生后,可以先使用一些药物进行治疗,如肌肉注射或皮下注射垂体后叶素,可以缓解和改善多尿症状。此外,也可以口服去氨加压素醋酸盐,这也有很好的效果,最好在医生的指导下治疗。一些患者可以服用氢氯噻嗪,这也可以缓解症状。在对症治疗的同时,积极治疗部分患者的原发病。可以通过手术或放疗来切除肿瘤,这将有很好的效果,有些可以完全治愈。