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心口周围疼是什么原因

2023-04-04 23:32:3139健康网

心口周围的疼痛可能是心绞痛,尤其是中老年高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症和长期吸烟患者。

如果有这样的症状,需要警惕心绞痛的可能性。心绞痛,即冠状动脉粥样硬化是由于冠状动脉狭窄引起的心肌缺血和缺氧引起的疼痛。此时,需要做一次心电图检查,以确定是否存在心肌缺血以及心肌缺血的严重程度。如果心肌缺血严重,则应进行冠状动脉造影以确定冠状动脉狭窄的位置和程度。如果冠状动脉狭窄超过70%,伴有急性胸痛和肌钙蛋白升高,应进行PCI以防止梗死面积扩大。对于高危胸痛,有几种疾病:急性冠状动脉综合征、急性肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸。虽然这些疾病的发病率相对较低,但死亡率很高。对于中度风险胸痛、肋痛,通常是冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛或心肌炎、心脏瓣膜病、心包炎或肥厚性梗阻性心肌病,会发生肋痛。在一些呼吸道疾病中,如大面积肺部感染和胸膜炎,也会出现心脏和口腔周围疼痛的症状。一些轻微而危险的胸痛,如带状疱疹、肋间神经痛、骨软骨炎,也会引起心脏和口腔周围的疼痛。同时,也应排除主动脉夹层的可能性,主动治疗CTA排斥。

在日常生活中,要注意清淡饮食,多吃蔬菜水果,多喝水。注意休息不要熬夜,少吃辛辣、油腻、刺激性食物。对于呼吸系统疾病以及胸壁等相关疾病,也可以引起心口疼痛的症状,需要进行系统的相关诊疗,并根据病因进行相应的治疗,才能达到缓解疼痛。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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