怀孕初期腹痛考虑与先兆流产、胃肠道不适、子宫增大有关。
怀孕初期出现腹痛,可能是子宫增大所引起的牵引性疼痛等因素有关。在怀孕初期,由于胎盘没有形成,胚胎发育不太稳定,容易受各种不良因素的影响导致流产。如果在孕初期出现腹痛,伴有阴道出血症状,建议最好及时去医院检查彩超,以及激素水平,根据检查情况,确定是否需要保胎治疗。在怀孕初期如果饮食不当,进食生冷、刺激性食物,或者不卫生的食物,有可能会引起胃肠道不适,出现腹痛、恶心、腹泻等症状。在怀孕后子宫增大,导致盆腔韧带肌肉过度紧张牵拉,容易出现腹痛、尿频症状,随着胎儿的不断发育,子宫进入腹腔后症状就会缓解。怀孕初期腹痛要先排除宫外孕,因为宫外孕的后果比先兆流产严重,宫外孕是可能导致孕产妇死亡的重要疾病。所以对于宫外孕要进行早期识别和早期治疗,一般通过超声检查就可以判断是先兆流产还是宫外孕。如果超声下看到宫内的妊娠囊,就可以排除宫外孕,可以进行先兆流产的保胎治疗。妊娠期的腹痛还有可能是肠道的炎症,如胃肠炎或者急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎,需要做相关的超声进行确定,要明确腹痛的部位进行对症治疗。
怀孕初期是胚胎对各种致畸因素非常敏感的时期,尽量避免接触有毒害的物质。怀孕后阴道分泌物会增多,外阴部易被细菌感染,要经常清洗,勤换内裤。孕早期要避免性生活,以防宫缩引起流产。产前诊断能排除一些主要的异常,最早在孕8周时就可以做。常用的染色体检查方式是绒毛检查和外周血筛查,必要时可在孕16-20周时做羊膜腔穿刺,做进一步确诊。