滴虫病的检查方法是醋酸试验、细胞学检查、阴道镜检查、核酸检测、病理检查。
1、醋酸试验:
在组织表面涂抹醋酸溶液。3~5分钟后,感染组织变白呈阳性,正常组织呈阴性,但当皮肤发炎时,醋酸试验有一定的假阳性。
2、细胞学检查:
细胞学涂片显示滴虫病的中空细胞、角化不良细胞或角化不良细胞和外基底细胞。本试验特异性高,敏感性低。
3、阴道镜检查:
这有助于发现亚临床病变,尤其是宫颈病变。用醋酸溶液包裹宫颈后,可以看到病变部位是许多指状突起,每个突起半透明的表皮下都有中央血管环。过渡区内外的上皮为雪白发亮,或白色斑块,表面不均匀,血管点状,呈花坛状或小嵌体状。如果病变明显,表面覆盖有毛刺或珊瑚状突起,则组织水肿在涂上醋酸后会变成雪白塑料。
4、核酸检测:
可以使用PCR和核酸DNA探针杂交。这两种方法不仅可以确认是否为HPV感染,还可以确定HPV的类型,有助于组织学可疑病变的鉴别诊断。
5、病理检查:
主要为鳞状上皮增生,乳头状生长,常伴有上皮足延长和增宽。棘细胞层的高度增殖和中空细胞的出现是HPV感染的特征性变化。基底细胞增生,真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎性细胞浸润。
得了滴虫病后,需要检查是否有其他局部感染。由于一些患者可能会伴有一些局部感染,如真菌感染、滴虫感染、细菌感染等,尤其是女性应检查有无真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎等疾病,并进行相应的治疗。如果诊断出滴虫病,应及时到医院进行其他性传播疾病的常规检查。滴虫病患者还应检查相关的性传播疾病,特别是梅毒、淋病、生殖器疱疹、下疳、艾滋病和其他性传播疾病。如果发现相关疾病,应共同治疗。