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子宫内膜增厚的原因和危害以及怎么治疗

2023-03-18 12:20:5739健康网
核心提示:子宫内膜增厚的原因有肥胖、内分泌功能性肿瘤、子宫内膜单纯性或复杂性的增生等。子宫内膜增厚可能会影响生育、会出现贫血等。患者可以使用克罗米芬,孕激素类药物或者手术治疗。 引起子宫内膜增厚的原因有肥胖,在肥胖妇女中由于肾上腺分泌的雄烯二酮经脂肪

子宫内膜增厚的原因有肥胖、内分泌功能性肿瘤、子宫内膜单纯性或复杂性的增生等。子宫内膜增厚可能会影响生育、会出现贫血等。患者可以使用克罗米芬,孕激素类药物或者手术治疗。

引起子宫内膜增厚的原因有肥胖,在肥胖妇女中由于肾上腺分泌的雄烯二酮经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮,脂肪总数越多转化的能力就越强,由于血浆中雌酮水平增高,因而造成持续性的雌激素水平的影响。内分泌功能性肿瘤是比较罕见的肿瘤,卵泡颗粒细胞瘤可以持续地分泌雌激素。子宫内膜单纯性的增生,病变子宫稍微有点变大,内膜明显地增厚,有的时候呈弥漫状的,刮下来的组织比较多,可以有红色光滑的息肉样的组织。增生的子宫内膜与单纯性的子宫内膜大致相同。但是由于病灶呈局灶性的,可能还与激素受体的分布也有关系,手术复杂性的增生可以发展为不典型的增生,从而影响预后。子宫内膜增厚可分为生理性的内膜增厚和病理性的内膜增厚,子宫内膜生理性的增厚是为了受孕做好准备,因此是没有危害的。但是病理性的子宫内膜增厚对于女性危害是比较大的,比如可能会影响生育、表现出贫血、不规则阴道出血、月经紊乱,甚至发生休克、患子宫内膜癌等。

一般子宫内膜增厚是需要做个诊断性刮宫术并送病理,查明增厚的原因是有必要性的,还有进一步检查性激素6项,看看是否有雌激素增多的情况,只要检查子宫内膜增厚,没有不正常病变,单纯增厚是可以药物保守治疗观察。需规范用药,长期检查,及时住院,用药的种类包括促排卵药物克罗米芬,孕激素类药物根据内膜增生的程度不同而有区别,需要在医生指导下应用,定期B超复查就是可以了。注意调理,如果药物治疗无效的话,且内膜增厚严重,应该给予手术治疗。

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赵卫红主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院  妇产科

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