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急性子宫内膜炎怎么治疗

2023-01-07 23:34:5639健康网

急性子宫内膜炎的治疗以抗生素治疗为主,需要根据患者宫颈分泌物病原体培养和药敏试验的结果,来决定具体使用的抗生素的种类。

在未明确病原体的情况下,优先使用广谱抗生素,联合用药,治疗周期一般为10至14天。常用的抗生素主要有大环内酯类抗生素,喹诺酮类抗生素,β内酰胺类抗生素。此外还可根据患者的症状进行一些对症治疗,如解热镇痛。对于发生于分娩或流产后的急性子宫内膜炎,若存在胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即手术清除。但是需要注意手术动作要轻,去除宫腔残留物即可,尽量不要做刮宫术。若要行刮宫术,需要等到抗生素达到一定剂量、炎症得到控制时才可以,这样可以防止炎症的扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下进行清理宫腔治疗。患者还可以使用中医进行治疗,需要在中医师的指导下使用四妙丸、血府逐瘀汤、知柏地黄丸等药物进行治疗。

急性子宫内膜炎的患者需要卧床休息,可取半卧位,这样有利于炎症的局限或者宫腔内分泌物的引流。患者可以进行下腹部的热敷,这样能促进炎症的吸收,并起到止痛的作用。患者若出现发热的症状,可以使用温水擦浴等物理方式进行降温。患者还要尽量避免妇科检查,以防止炎症的扩散。患者饮食上,需要注意调理,饮食要以清淡为主,可以进食高热量、高蛋白、多种维生素的食物,要避免进食辛辣刺激性的食物。

赵卫红主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院    妇产科

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