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尿常规检查酮体阳性

2023-04-19 23:36:2739健康网

尿常规显示酮体,说明是糖尿病,血糖上升比较厉害,从而引起糖尿病酮症。也有可能患者本身并没有什么病症,只是因为饥饿引起的饥饿性酮症,具体要看患者的症状、体征、病史等。

尿常规酮体检查对糖代谢障碍、脂肪不完全氧化性病变、状态诊断及治疗监控有重要作用。糖尿病酮症酸中毒是由于血糖控制不到位或者治疗不当造成,如果血酮体升高,就会导致酮症,从而导致尿液中的酮体呈阳性。尿酮体检查能帮助早期发现糖尿病酮症酸中毒,与高血糖、高渗性糖尿病患者进行鉴别,血糖高渗性糖尿病昏迷尿酮体为阴性,如果身体在应激状态、剧烈运动、呕吐、饥饿、会出现酮尿。如果是服用双胍类的降糖药物,会导致尿酮体呈阳性。尿常规中酮体呈阳性,可能是由于化验尿常规期间没有进食,导致空腹后出现酮体阳性,饭后化验尿常规,酮体自然会消失。糖尿病会引起酮症酸中毒的早期症状,建议进行空腹血糖、糖化血红蛋白等检查,确定糖尿病后要进行血糖控制,血糖稳定一段时间,尿常规中的酮体就会消失。糖尿病血糖明显升高,体内无法正常利用葡萄糖进行能量代谢,脂肪分解,补充能量,从而导致糖尿病酮症酸中毒,如果病情恶化,就会导致糖尿病酮症酸中毒。摄入过多的食物,会导致体内的脂肪分解,从而生成酮体。如果尿常规中有酮体也不用着急,需要做进一步的检查,找出病因,进行治疗。糖尿病酮症是由血糖升高引起,建议及时到内分泌科进行治疗。在进行降糖治疗的同时,还要进行补液排酮体的治疗。

糖尿病酮症的病人,即使在治疗后,也要注意控制血糖,避免出现糖尿病酮症等病症。如果是由于饥饿引起的糖尿病酮症,也不能排除是血糖异常,要及时去内分泌科进行检查。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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