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房性早搏怎么回事

2023-03-10 23:38:4339健康网

房性早搏又叫房性期前收缩,房性期前收缩的原因是心脏病变、药物因素、神经功能性因素、电解质紊乱等。

1、心脏病变:

常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、高血压左心室肥厚、二尖瓣脱垂患者,尤其是发生心力衰竭或急性心肌梗死时更容易出现房性期前收缩。

2、药物因素:

洋地黄、酒石酸钾、普鲁卡因胺、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒可引起房性期前收缩。

3、神经功能性因素:

如激烈运动,精神紧张、长期失眠,过量的烟、酒、茶、咖啡等的摄入,心血管神经症等都可以导致房性期前收缩。甲状腺功能亢进症、肾上腺疾病等可引起自主神经功能紊乱而发生房性期前收缩。

4、电解质紊乱:

电解质紊乱特别是低钾血症,可导致房性期前收缩。

5、其他:

炎症、缺血、缺氧、麻醉、心导管检查、外科手术等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生房性期前收缩。房性期前收缩的症状是心悸,期前收缩次数过多者会出现头昏、乏力、胸闷等症状。发生于器质性心脏病的期前收缩,常使心脏病的症状加重。患者常伴有焦虑、恐惧等情绪,房性期前收缩的症状多由此引起。

房性期前收缩的治疗方法包括:一般治疗:注意休息,避免剧烈运动及劳累;保持情绪稳定,避免紧张、焦虑的心情;饮食清淡,避免烟酒及其他刺激性饮品、食物。药物治疗:对于房性早搏,治疗药物包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、普罗帕酮和胺碘酮等。手术治疗:若房性早搏是由于心脏器质性病变引起的,则可以酌情采取手术的方式进行治疗。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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