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怀孕对宫颈糜烂的影响

2023-02-15 23:39:2439健康网

怀孕对宫颈糜烂一般没有影响。

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的主要临床表现,慢性宫颈炎具有活跃的局部吞噬细胞。可能吞噬一些精子,但是精子数量很多,不会影响妊娠。对于宫颈糜烂除了宫颈癌前病变甚至宫颈癌外,必须首先进行TCT和HPV检测。如果TCT和HPV显示异常,需要进一步进行宫颈活检以明确诊断。如果出现癌前病变甚至宫颈癌,都会对妊娠产生一定影响,甚至需要对宫颈癌进行根治性手术,导致医源性不孕。然而,除了这些严重的病变外,单纯的炎性宫颈糜烂对妊娠没有影响。

宫颈糜烂曾经是困扰许多女性的一种疾病,可以是生理变化或病理变化。主要原因是阴道炎经常反复发生,而且没有治愈。阴道内的炎症刺激宫颈,使宫颈柱状上皮向外移动,形成宫颈糜烂。多个性伴侣、月经期间的性生活以及不注意性卫生都会导致宫颈柱状上皮异位。由于雌激素的作用,口服避孕药或怀孕会导致宫颈外观发生糜烂样变化。

宫颈糜烂主要是由宫颈柱状上皮向外运动引起的,如果年轻女性无症状,则无须治疗或进一步治疗。然而,如异常白带和性生活中出血,需要进一步检查和治疗。如果宫颈检查发现HPV和TCT存在问题,应进行阴道镜下宫颈活检,并根据宫颈活检结果进行处理。如果HPV和TCT正常,但白带异常且反复增多,则应结合患者是否有生育要求来确定治疗方法。如果没有生育要求,可以进行阴道塞药、冷冻或手术治疗。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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