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急性附件炎怎么治疗

2023-02-12 23:39:5539健康网

急性附件炎可以通过全身治疗,应用抗生素治疗,剖腹探查手术等来治疗。

急性附件炎,又称急性输卵管卵巢炎,是女性上生殖道常见的传染病。输卵管和卵巢同时发炎。输卵管炎常见于女性上生殖道感染性疾病,而卵巢毗邻输卵管。当输卵管炎症持续扩张时,通常会导致卵巢炎。卵巢炎很少单独发生。急性附件炎是由病原体感染引起的。与身体免疫力下降、阴道分娩、妇科手术、月经性交、使用月经垫不干净、性生活差异和疾病等因素有关。常见症状为发热、下腹痛和阴道分泌物增多。急性附件炎反复发生,易发展为慢性附件炎,也可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等并发症。但经积极治疗,预后较好。全身给予治疗,可以卧床休息,取头高脚低位,然后再给予补液进行治疗,纠正水和电解质的紊乱。如果出现高热的情况,考虑给予物理降温。应用抗生素给予治疗,因为宫颈分泌物细菌培养的可靠性相对比较差,可以采用后穹隆穿刺的方法,取分泌物做细菌培养,加药物敏感试验,指导用药,因为附件炎症绝大部分是混合感染所导致的。如果经过用药治疗72小时体温持续不降,或者是有中毒症状的情况,建议可以考虑做剖腹探查手术。另外,如果是输卵管出现积脓的情况,经过药物治疗有效,脓液局限以后也可以考虑手术,给予切除相应的肿块。急性附件炎主要用抗生素治疗,必要时需手术治疗。如果患者在症状出现前60天内接触过性伴侣,则需要进行检查和治疗。如果最后一次性交发生在六个月前,那么最后一个性伴侣需要接受检查和治疗。在治疗期间,患者需要避免性行为。

妇女患者应注意自己和性伴侣的性卫生。性交前,有必要清洁男性和女性的外生殖器,以防止细菌入侵。当女性阴道有出血症状时,应禁止性交。注意个人卫生,防止洁具、卫生间感染。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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