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如何治疗丙肝病毒

2023-02-26 23:42:1239健康网

丙肝病毒可以通过抗病毒药物等来治疗。

临床上以SVR,也就是持续病毒学应答来判断治疗的效果。持续病毒学应答是指治疗过后12周或24周HCV RNA不可测。基本上实现SVR也就是达到了清除丙肝病毒的目的,约等同于治愈。丙肝病毒性肝炎治疗药物主要是直接抗病毒药物,如索磷布韦、维帕他韦、格卡瑞韦、哌仑他韦等联合用药。及时、准确的治疗可以使患者达到SVR,也就是持续病毒学应答状态,伴随着持续病毒学应答,患者的临床表现减轻、肝功能相关生化指标好转或恢复正常、肝细胞炎症改善、肝纤维化及肝硬化好转、血清甲胎蛋白指标下降,生活质量得以提高。因此,SVR意味着治愈,或称之为病毒学治愈。但是在免疫抑制的情况下,仍可出现病情复发。患者在获得SVR后定期复查病毒学及生化指标,应该每6个月复查1次腹部彩超和血清甲胎蛋白,筛查肝细胞癌的发生。每年复查1次胃镜,观察食管胃底静脉曲张情况。急性丙肝多转为慢性或病毒携带。轻度慢性肝炎一般预后良好,仅少数转为肝硬化。中度慢性肝炎预后较差,较大部分转为肝硬化,小部分转为肝癌。重度慢性肝炎容易发展为慢性重型肝炎或失代偿期肝硬化。同时,正确的诊治是丙肝病毒治愈的保障。

肝炎康复从某种意义上讲,合理休息优于药物治疗。休息可以减少全身和肝脏新陈代谢,减轻肝脏负担,增加休息时肝脏血流量,有利于肝功能恢复。坚持每天睡眠不少于8小时,午休不少于半小时。不要太累。病情稳定后,适当参加体育锻炼,如散步、太极拳和健身操,以免感到疲劳。患者可以听音乐和下棋,但不要长时间坐着或站着。

涂鸣汉副主任医师 南方医科大学南方医院    感染内科

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  • 注射用重组人干扰素α2a(酵母)

      1.病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高,但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2.肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。[详细]

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