心力衰竭可能是冠心病、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心肌炎等导致。
心力衰竭,基本的病因是心肌损害,包括原发性心肌损害,可以见于冠心病、心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心肌炎或扩张型心肌病等,继发性心肌损害,可以见于酒精性心肌病、围生期心肌病以及糖尿病心肌病、甲亢性心脏病等。另外,如果患者有瓣膜病或者先天性心脏病以及高血压等,使心脏前后负荷增加,都可以引起心衰发生。对于心力衰竭,除了基本病因以外,往往有诱发心衰发作的诱发因素,其中以感染为最多见,包括上呼吸道感染、肺感染等,另外,还见于心律失常,房颤为最多见。药物治疗,不同临床类型的心脏病患者使用不同的药物和剂量。一般是口服或静脉注射。治疗心血管疾病的常用药物通常根据作用机制进行分类,包括血管紧张素转化酶抑制剂,卡托普利、依那普利和福辛普利主要用于治疗充血性心力衰竭和心肌梗死。血管紧张素受体拮抗剂药物,如坎地沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、缬沙坦等。如果患者不能耐受ACEI,可以考虑ARB,不建议常规联合应用ACEI和ARB,对于能够耐受ACEI的患者,不建议使用ARB替代ACEI。β受体拮抗剂,例如,美托洛尔、比索洛尔和阿替洛尔对心绞痛、心律失常和充血性心力衰竭有治疗作用。血管扩张剂如硝普钠、硝酸甘油、哌唑嗪等扩张血管的药物。利尿剂螺内酯、速尿和氢氯噻嗪等药物主要用于治疗心力衰竭。
建议心脏病发作时,患者需要立即卧床,以尽量减少活动。病情稳定后,应尽早进行适当的活动。活动的增加应该是渐进的,可以咨询相关医务人员。改善生活环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种环境污染。
很多肾衰竭患者都有这样的觉悟:饮食方面再不能随心所欲了。但正由于部分患者对饮食问题的过度关注而不慎走进误区。甚至有患者坚持“滴盐不进”。肾衰竭患者到底应该如何对待“禁盐”和“限水”?本期“健康流言终结者,39健康网特别邀请了广州市第一人民医院大内科主任兼肾内科主任傅君舟来消除我们的疑惑。
擅长领域:冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克、心力衰竭),冠心病的早期诊断,高脂血症以及糖尿病的治疗等;在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克)、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等方面都有较深入的研究
擅长领域:陆彩香,高州市人民医院小儿内科副主任医师,具有较扎实的理论知识和丰富的临床实践经验,擅长儿科呼吸系统(如反复上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、儿童哮喘等)、消化系统(小儿肠炎、消化功能紊乱等)、泌尿系统(如急性肾小球肾炎、肾病综合征等)和儿童癫痫、脑发育不全、营养不良、行为障碍等常见病、多发病的诊治,对儿科危急重症如高热惊厥、癫痫持续状态、急性心力衰竭等具有较丰富的临床经验和较强的救治能力。
擅长领域:心律失常,高血压病,心力衰竭,冠心病以及各种类型心肌病等疾病的诊疗糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病脑血管病,运动障碍,遗传变性病,痴呆心律失常,高血压病,心力衰竭,冠心病以及各种类型心肌病等疾病的诊疗