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慢性间质性肾炎是什么病

2023-04-11 23:45:3239健康网

慢性间质性肾炎是一种以肾小管萎缩和间质炎细胞浸润、纤维组织增生病变为特点的疾病。

慢性间质性肾炎起病隐匿,患者一般首先表现为肾小管功能的损害,如夜尿增多,低比重及低渗透压尿,或肾性糖尿。其次可表现为肾小球功能的受损,肌酐清除率下降。药物可引起此病的发生,如龙胆泻肝丸里所含的关木通,以及解热镇痛类的消炎痛等。重金属和放射线皆可诱发慢性间质性肾炎。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。肾小球及血管病变相对较轻,患者常有长期服用镇痛药物史,临床发展过程多为隐匿,主要表现为选择性蛋白尿,肾小管功能障碍,包括尿浓缩、稀释功能障碍、肾小管酸中毒等。由于不易发现,发现时病情多已存在较长时间,患者可能预后较差。慢性间质性肾炎早期以肾小管功能损害为主要表现,至疾病后期则表现为慢性进展性肾功能衰竭。慢性间质性肾炎主要是由于长期应用肾毒性药物,如中成药物关木通、速效救心丸,西药如对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类退烧药。还有肾毒性消炎药,如链霉素等。治疗慢性间质性肾炎,患者避免再次接触肾毒性药物。二、应用保肾药物,改善肾循环,如肾复康、金水宝、海昆肾喜胶囊等。患者要定期复查,如果患者出现肾功能异常,建议积极行肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过、血液透析滤过,必要时可以行肾移植手术治疗。

患者饮食主要是以清淡富含纤维素的食物、瓜果、蔬菜为主。饮食上要避免辛辣刺激的食物,以及羊肉、狗肉等具有温热性质的食物。大部分的食物都是可以食用,患者还是要保证充足的营养,以及优质蛋白的摄入。比如是禽类、淡水鱼、猪肉都可以食用。

盛晓茜副主任医师 沈阳市中医院    肾病内科

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