贲门癌手术前要化疗吗

贲门癌患者化疗需要根据临床分期决定。

一般Ⅰ期患者不建议化疗，行手术治疗即可。Ⅱ到Ⅲ期患者建议行手术后辅助化疗，Ⅳ期患者建议行维持化疗。一般当患者确诊为贲门癌时，首先建议行影像学术前评估，如评估为无远处转移，可手术切除者。应行根治性手术治疗，然后再根据术后病理分期来决定是否应行术后辅助化疗。当患者评估为不可手术切除患者，此时属于贲门癌晚期患者建议行维持化疗，以达到延长患者的生存时间，改善患者的生存质量为目标。

贲门癌术后护理注意事项：

1、保持胃肠减压管通畅。

术后24到48h如有少量出血，应视为正常。如果抽取大量血液，应立即报告医生进行治疗。胃肠减压管应保留3到5天，以减少吻合口张力，促进愈合。注意胃管连接准确，固定牢固，防止脱垂，引流通畅。

2、密切观察胸腔引流的流量和性质，如果发现异常出血、液体混浊、食物残渣或乳糜胸，则表明胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸。

应采取相应措施明确诊断和处理，如无异常术后1到3天取出引流管。

3、贲门癌术后护理应严格控制饮食，食管缺少浆膜层，因此吻合口愈合缓慢。

术后需要禁食和饮水，在禁食期间，每天进行静脉补液。十二指肠滴管患者术后第二天肠道蠕动恢复后，可通过导管滴注营养液，以减少输液量。术后第5天如果病情没有特殊变化，可以口服牛奶，每次60毫升，每2小时两次。可以在间歇期间给同样量的开水，如果没有不良反应，可以每天增加。术后第10至12天，改用无渣半流质饮食，但注意防止进食过快和过多。