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二尖瓣重度返流是怎么引起的

2023-02-08 23:48:0639健康网

二尖瓣重度反流是二尖瓣重度关闭不全,诱发原因包括二尖瓣脱垂、先天性心脏病、感染性心内膜炎等。

1、二尖瓣脱垂,二尖瓣脱垂综合征系指各种原因使得二尖瓣叶过长在心脏收缩时向左心房脱垂,导致伴或不伴二尖瓣关闭不全的一系列临床表现。

2、先天性心脏病,先天性心脏病是心脏先天性畸形,二尖瓣通道未能闭合引起的二尖瓣关闭不全。

3、感染性心内膜炎,感染性心内膜炎是以感染瓣膜为最常受累部位,心内膜炎主要累及的瓣膜有主动脉瓣和二尖瓣。

如果瓣环扩大就会造成重度反流,造成左心室增大以及左心衰,继而造成二尖瓣重度反流的现象。

4、其他原因,瓣环自身如果存在钙化现象,也会造成二尖瓣出现重度反流现象。

同时如果连接瓣环以及半膜之间的腱索发生故障,乳头肌出现供血以及功能失调,同样也会引起二尖瓣出现重度反流,需要及时进行治疗。二尖瓣重度关闭不全早期可能无症状,随着病情加重,可出现呼吸困难、心悸、水肿、心房颤动等表现。在严重情况下,可能导致心力衰竭。常用治疗药物包括利尿剂、血管扩张药、抗凝药物,利尿剂通过增加排尿量减轻患者心脏负担,改善心力衰竭引起水肿症状。血管扩张药能扩张血管,减轻心脏负担,改善疾病相关症状。抗凝药物对于房颤患者,医生可能建议服用抗凝药物,以防止血栓栓塞。洋地黄类药物具有强心作用,用于抗心力衰竭和抗休克治疗,常用药物有地高辛等。此类药物具有一定毒性,应在专业医生指导下谨慎。

日常应注意休息,避免过度劳累,进行适度体育锻炼,少吃含盐量高的食物,控制体重,戒烟、戒酒等,这也有助于促进疾病康复。

卢晓娟主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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