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什么是糖尿病肾病

2023-03-27 23:04:1539健康网

糖尿病肾病是血糖不断升高后,对患者的肾小管上皮细胞髓质以及血管的内皮细胞,造成慢性的持续损害,引起这部分血管硬化,出现玻璃样变,失去正常的滤过膜以及血管的舒张功能。

糖尿病肾病属于一种糖尿病微血管并发症,是糖尿病患者比较常见的慢性并发症。通常因为血糖控制不良或病程逐渐恶化,产生微小血管病变或肾动脉硬化,造成肾脏结构、功能改变,导致患者出现尿蛋白。当尿蛋白排出量达到一定标准时,就能够被诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病后期主要的一种并发症,通常病情相对严重。糖尿病肾病所造成的肾衰占肾病的主要地位,仅次于肾小球肾炎,并且死亡率比较高,通常会严重地危害患者身体健康,应引起高度重视。对于糖尿病肾病患者的治疗,一般主要是根据临床分期来决定,但是通常血糖尽量要控制好,部分其他的危险因素,包括血脂、血压之类的也要进行控制,如果患者出现肾功能不全,还要进行慢性肾衰一体化的治疗。糖尿病肾病临床上通常根据蛋白尿分为5期,前三期主要是把患者的血糖控制好,还要把尿酸、血压之类的东西控制好以后,大部分病情能够逆转。如果患者发展到肾功能不全,还要进行慢性肾衰一体化治疗,治疗主要是以低蛋白饮食为核心,还要给予患者部分保肾、排毒的治疗等。通常进行综合治疗以后,对于患者肾功能减退的速度会产生一定帮助。

在烹调方法上患者要尽可能多地采用蒸、煮、凉拌的方法,避免食用油炸的食物,但要保证碳水化合物的摄入,早餐可以多食用高膳食纤维的食物,比如燕麦片、全麦饼干或者是全麦膨化食品,增加全谷类的食品摄入,比如全麦面包、玉米以及荞麦馒头。

钟定沅主治医师 广东省第二中医院    内分泌专科

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