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直接胆红素7.5算不算高

2023-04-16 23:08:0239健康网

直接胆红素7.5μmol/L一般比较高。

正常血清直接胆红素的正常值为0-6.8μmol/L。直接胆红素又称结合胆红素,是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素溶于水,与偶氮试剂呈直接反应,能通过肾随尿排出体外。肝脏对胆红素的代谢起着重要作用,包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。血清直接胆红素的升高,说明经肝细胞处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。直接胆红素的测定有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。胆红素水平过高的原因,分为代谢性和梗阻性两方面。代谢性主要是由于红细胞破坏过多,消耗过度,如遗传性球形细胞增多症,溶血性贫血常,可引起胆红素水平过高。梗阻性疾病,主要是胆道梗阻,肝内胆管梗阻,引起胆红素排泄障碍,直接入血,导致胆红素水平过高。胆红素主要来源于血液中衰老、死亡的红细胞,在溶血的情况下,会导致胆红素生成过多,主要针对溶血进行治疗。如果患者患有肝炎,肝脏处理胆红素的能力下降,会导致胆红素过高,治疗要针对肝炎的病因进行处理,如抗病毒治疗、保肝治疗,如使用恩替卡韦、双环醇等。在胆道阻塞引起胆汁淤积的情况下,胆红素也会过高,要针对性的进行利胆治疗,如使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸等。

患者平时应该格外注意饮食结构的调理,不能暴饮暴食,而是少食多餐。远离高胆固醇的食物,多进食容易消化的食品,对于生、冷、硬的食物最好不要食用。

郑雪玲副主任医师 广州医科大学附属第二医院    消化内科

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