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子宫内膜癌变能治愈吗

2022-07-11 19:42:0539健康网

早期子宫内膜癌大部分是可以治愈的,而晚期子宫内膜癌很难治愈。

子宫内膜癌是预后较好的妇科癌症,因为绝大部分子宫内膜癌在临床上是早期癌,临床上70%-80%的子宫内膜都是早期癌,指癌灶局限于子宫并未向周围以及远处扩散。早期癌经过手术治疗,或者术后辅助放疗甚至放化疗,5年生存率在80%-90%以上,其中大部分可以达到治愈,长期存活。而晚期子宫内膜癌是指癌灶已经转移至淋巴结或者腹腔,或者有肝、脑、肺等远处转移,预后就大大降低,晚期癌一般5年生存率小于20%-30%,尤其是有肺等远处脏器转移者,就丧失了手术机会,常常只能给予姑息性化疗,一般一年之内就会死亡。

子宫内膜癌患者,应根据年龄、生育要求、组织病理学类型及疾病分期等选择合适的治疗方法。药物治疗:部分年轻未生育的女性,可能由于雌激素过度刺激、无排卵等,而发生子宫内膜癌。此类患者属于Ⅰ型子宫内膜癌,常处于疾病的相对早期,癌变一般局限在子宫内膜里,而未发生远处转移、肌层侵犯。患者可在医生的指导下,使用大剂量孕激素治疗,使癌细胞萎缩、脱膜化、消失,达到保留子宫、生育功能的目的。手术治疗:手术治疗是内膜癌的主要治疗方法。对于相对早期且不用保留生育功能的患者,首选手术治疗,包括子宫切除、全子宫附件切除、腹膜后淋巴结清扫等。综合治疗:相对晚期的患者,可能需要进行综合治疗,包括化疗、手术、放疗等。

徐刚主任医师 北京大学肿瘤医院    放疗科

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