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肾上腺肿瘤会引起哪些症状

2022-07-10 01:55:0239健康网

肾上腺肿瘤的患者一般有醛固酮瘤、库欣腺瘤、儿茶酚胺增多症、肾上腺皮质网状带细胞肿瘤、肾上腺皮质癌的相关症状。

1、醛固酮瘤来源于肾上腺皮质球状带细胞,临床表现是醛固酮分泌含量高,ARR比值>30ng/dl,甚至>50ng/dl,具有高血压、进行性高血压、低血钾等问题。

2、库欣腺瘤来源于肾上腺皮质束状带细胞,其临床表现称为库欣综合征,主要表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖,同时患者由于水钠潴留,也会出现高血压、低血钾。

3、儿茶酚胺增多症来源于肾上腺髓质细胞,称为儿茶酚胺增多症,如嗜铬细胞瘤或副神经节瘤,主要表现为剧烈波动性的高血压,血压峰值高,大于230/220mmHg,这种患者手术风险较大。

4、肾上腺皮质网状带细胞肿瘤主要见于年轻女性,以雄激素合成分泌旺盛、亢进为典型特征,表现为女性出现男性的性征、特点,如体毛旺盛、声音低沉、喉结增大,并且具有较大的恶性潜能。

5、肾上腺皮质癌在肾上腺肿瘤中发病率最低,但是恶性度高,转移、侵袭的能力强大,发现以后即使进行手术,通常预后也并不理想。

对于有原发性醛固酮增多症患者,一定要注意控制钠盐的过度摄入,应该注意补充钾,这种情况,推荐患者多吃各种新鲜青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物。这些食物,可以提供人体必需的水分,糖分以及维生素,微量元素。各种新鲜的水果可以补充适当的钾,纠正体内的低钾血症。而对于儿茶酚胺增多症的嗜铬细胞瘤,建议控制低钠饮食,防止恶性高血压反复发作。

孔德波副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院    泌尿外科

孔德波,男,主治医师,博士后。

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