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孕吐的时候吐出血了是怎么回事

2023-02-25 22:49:4839健康网

孕吐的时候吐出血一般是食道出血、胃黏膜出血等情况导致。

食道出血的症状,可能有大便呈黑色、暗红色,以及吐血等。食道出血常见症状为呕血或呕吐咖啡色物质,如果出血量较大且出血速度较急,则患者会呕吐鲜血。如果出血较缓,血液与胃酸及胃肠道内容物混合,则会变成咖啡色物质,此时患者呕吐物呈咖啡色。对于部分长期出血或出血较急、出血量较大的患者,还会出现黑便或柏油样便,由于血液中三价铁离子在胃酸、胃蛋白酶作用下,被还原成二价铁离子,与肠道内硫化物结合形成硫化铁导致。胃黏膜出血的症状包括上腹胀、恶心、呕吐、黑便、脓血等。当胃黏膜组织有出血症状时,常伴有组织溃疡和损伤。受累部位与胃酸或外界物质发生接触反应后,会刺激神经纤维组织,引起胃部明显的胀气和疼痛症状。受胃平滑肌收缩和痉挛的影响,胃内物质在内压升高的作用下出现反流症状。高渗酸溶液刺激食管和胸部等黏膜组织,导致反射性恶心、呕吐、反酸、胸痛等症状。随着胃肠道的蠕动和重力的拖动,胃内的出血和脱落组织会进入下胃肠道,与排泄物发生混合氧化反应,排出体外,导致此类患者大便发黑、黏稠。

孕吐患者可以在日常生活中注意,多食用清淡消化的食物,少食用辛辣刺激性食物。多吃一些新鲜的蔬菜水果,有助于孕妇消化和吸收营养物质。如果孕吐严重建议到产科门诊进行检查,采取适当的药物治疗,以免造成产妇对营养物质的吸收障碍,对胎儿的生长发育起到不利影响。

郑雪玲副主任医师 广州医科大学附属第二医院    消化内科

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