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怎么肝区老是发热呢

2022-07-09 23:38:5039健康网

肝区老是发热可能是肝脓肿或胆管炎等原因导致。肝脓肿可以做腹部CT或腹部彩超明确诊断,治疗主要给予抗感染治疗,例如静点甲硝唑和奥硝唑等。若肝脓肿比较大还可以做脓肿穿刺引流治疗,同时可以给脓腔内注射消炎药,这样有助于肝脓肿的恢复。胆系疾病也可能导致上述表现,例如胆管炎和胆囊炎等,一些患者还会出现黄疸,可以做ERCP或MRCP明确诊断。如果患者存在胆道梗阻,可以做ERCP治疗,如果患者是胆囊结石经常导致胆囊炎发作,还需要手术摘除胆囊。

肝脓肿导致的肝区发热可以进行穿刺,也可以进行相关的实验室测试以确定原因,如果是阿米巴肝脓肿可以提取巧克力色脓液,也可以从细菌脓液中提取黄绿色或黄白色液体。应该首先通过检查,用抗生素或手术引流或切除治疗,如果是阿米巴肝脓肿或真菌性肝脓肿,可根据不同感染情况考虑使用抗阿米巴药物或抗真菌药物治疗。

胆管炎导致的肝区发热一般是保守治疗,可以选择抗炎、解痉、利胆和对症等治疗方法,但具体治疗取决于治疗效果。如果治疗效果不佳,可能需要手术治疗,特别是当胆管炎合并胆管结石时,胆管炎一般不会明显改善。需要进一步治疗胆管结石,对于复发性胆管炎合并胆管结石,建议早期进行手术治疗,清除结石并顺利引流。胆管炎应该注意饮食的调节,减少高胆固醇和高脂肪食物的摄入,还需要定期审查和跟踪,以评估其恢复情况。

郑雪玲副主任医师 广州医科大学附属第二医院    消化内科

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