食管失弛缓症 症状

食管失弛缓症的症状一般有营养不良、体重下降等

食管失弛缓症是一种原发性的全食管运动功能障碍性疾病，主要表现为吞咽困难，反胃反流和胸痛等症状。患者开始进食时并不马上表现出吞咽困难的现象，但随着进食量的增加，由于食管排空功能有障碍，症状显现出来。反流症状发生迟，随着疾病的发展，反流的次数较以前有所减少。在发病初期，可出现胸骨后疼痛，尤其是自发性。有的患者还会出现体重减轻及出血现象，因吞咽困难导致患者害怕进食，影响营养摄入，从而造成营养不良、体重下降等。

食管失弛缓症患者食管远端狭窄，身体扩张，弯曲和伸展，肌层增厚，尤其是环状肌。组织学检查显示食管体肠肌丛神经节细胞减少，单核细胞浸润和纤维化。食管远端神经节细胞数量减少，迷走神经背侧运动核内神经细胞的数量和结构有异常改变，食管平滑肌超微结构观察到微丝脱落。因此可以看出，从脑干、迷走神经纤维、肠肌丛到肌神经纤维发生变性，食道失去神经支配，病毒、外毒素、癌症、寄生虫和胃泌素的致病机制尚不清楚。

食管失弛缓症可以通过药物进行治疗，治疗食管贲门失弛缓症的药物很少。需要镇静和解痉药物、口服舌下硝酸甘油片和钙抗凝剂，这些药物可以缓解呕吐症状，但对一些患者，效果可能不是很好。可以采用手术方式，需要内镜球囊扩张，这种手术可以帮助患者进行治疗。对于药物治疗效果差的患者，手术主要用于治疗，主要在胸腔镜或腹腔镜下进行。如果这种疾病发生，手术后也会出现并发症，如反流性食管炎。术后护理也很重要，应该保持情绪稳定、饮食节俭、作息结合，避免长期精神紧张、过度工作、少吃多餐，缓慢咀嚼和吞咽。避免过冷和刺激性食物，在进餐期间保持情绪稳定。