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下尿路梗阻怎么检查

2022-07-08 00:44:1739健康网

下尿路梗阻建议做膀胱尿道造影检查或者膀胱尿道的b超检查作出基本的判断。

下尿路梗阻主要就是膀胱和尿道膀胱梗阻,膀胱梗阻主要病变在膀胱颈部常见的疾病有前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈纤维化和膀胱内结石、膀胱内异物、膀胱内肿瘤等,也可能是神经病变导致排尿障碍,尿道梗阻主要就是尿道外口狭窄、包茎、后尿道瓣膜病以及尿道狭窄导致尿道狭窄可能与骨折和外伤有关,也可能有结石异物肿瘤憩室导致。这些通过做b超和造影检查以及常规的体检,可以作出初步的判断。

下尿路梗阻的治疗原则是清除梗阻,恢复排尿,常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和导管插入术,常见的药物包括抗生素、止痛药以及取石药等。

1、治疗尿路感染的药物:

如果由尿路感染引起的尿路梗阻可以用敏感抗生素治疗,常见的抗生素包括喹诺酮类药物,例如左氧氟沙星和磷霉素。

2、止痛药:

尿路结石引起的尿路梗阻常引起输尿管痉挛,患者感到严重的肾绞痛,必要时可以使用抗痉挛药物来缓解症状。

3、排石药物:

当结石小于0.6cm,表面光滑,且结石下尿路无梗阻时,可采用排石药物治疗。尿酸结石可以用柠檬酸氢钾钠和碳酸氢钠碱化,别嘌呤醇可以口服。

4、治疗良性前列腺增生的药物:

可以治疗良性前列腺增生引起的尿路梗阻,特拉唑嗪能有效降低膀胱颈及前列腺平滑肌张力,降低尿道阻力,改善排尿功能。

何峰主任医师 北京积水潭医院    泌尿外科

泌尿外科主任医师 重点研究泌尿系结石及前列腺增生,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如肾镜、输尿管硬镜以及输尿管软镜技术等。并获得多项科研成果。

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