胆管炎的症状很多，典型表现主要是腹痛、寒战、高烧、黄疸等。
1、腹痛：表现为上腹部或下剑突绞痛，主要为阵发性疼痛或持续性疼痛伴阵发性加重，可辐射至右肩和背部。
2、寒战、高热：如果是细菌感染引起的急性胆管炎或严重感染继发的胆管炎，可能会出现高热和寒战，体温可达39.0℃~40.0℃。
3、黄疸：当梗阻性胆管炎或因反复胆管炎引起的胆管壁狭窄引起的梗阻时，可出现皮肤黏膜、巩膜等黄色染色。
抗感染药物，如头孢菌素，以及抗痉挛和止痛药可以缓解临床症状。如果主要是胆管结石引起的胆管炎，通过手术治疗可以取得良好的效果。腹腔镜手术是一种选择。通过这种微创手术，胆管可以被切开，结石可以被清除，胆汁可以被充分排出，从而取得了良好的效果。术后使用抗感染药物并定期随访，以防止胆管结石和胆管炎复发。如果是由胆道狭窄引起的，通过切除病变部位并辅助胆总管空肠造口术也可以取得良好的效果
咸国哲主任医师
山东省立医院 肝胆外科
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