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肾癌切除后怎么治疗

2022-07-02 09:25:3539健康网

肾癌切除后一般要根据病情,选择合适的治疗方式。

对于早期的肾癌,一般手术后不需要特殊的治疗,术后患者通常比较虚弱,对于患者要早期地进行营养支持治疗。病人病情稳定后可以给予干扰素,以提高免疫治疗,然后还要定期复查肿瘤有没有复发。对于晚期的肾癌,首先可能会没有手术的机会,如果做了手术,术后需要定期复查,排除局部的复发以及远处的转移,还可以再进行放疗、化疗、免疫抑制剂治疗、靶向药物治疗等。具体是否要选择放疗、化疗的治疗方式,一般需要根据患者的病理类型来判断。大多数肾癌对于放疗、化疗均不敏感。所以,可以应用免疫抑制剂治疗如白介素等,还可以应用靶向药物进行治疗。如果肾癌出现转移,由于对放化疗不是太敏感,也可以进行靶向治疗,常用的靶向治疗药物有索拉非尼的药物等,其可以靶向控制疾病。另外还有的患者若经济条件不允许,也可以采用长效化疗药来控制病情,比如使用吉西他滨加顺铂类的药物进行治疗。再就是在做化疗期间要注意复查肾脏的核磁,查看疾病有没有转移。

肾癌手术后通常都需要规范地进行定期随诊以及复查,具体的诊疗方案通常要根据患者肿瘤的分期,和手术后的病理综合制定,定期复查的项目主要有腹部的CT和肺部的CT检查等。患者如果做的是根治性的肾切除,手术后肾功能会略有下降,还需要在手术后注意关注肾功能的变化。如果做的是肿瘤的局部切除,通常对肾功能不会有明显的影响。但是如果患者在术前合并有高血压、糖尿病、高血脂等疾病,术后要进行密切的监测,以免时间长了后对肾功能造成影响。

张骁副主任医师 杭州市中医院    泌尿外科

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