何谓高尿酸血症

2023-05-03 15:59:15219人阅读

王昱 副主任医师

北京大学第一医院 - 风湿免疫科

高尿酸血症是指机体内的尿酸水平升高,可分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症,其中原发性高尿酸血症主要是由于先天性嘌呤代谢障碍所导致的,继发性高尿酸血症主要是由于系统性疾病或药物所导致的。

1、原发性高尿酸血症

原发性高尿酸血症主要是由于先天性嘌呤代谢障碍所导致的,大约占所有高尿酸血症的90%。患者多在婴幼儿时期就出现痛风症状,主要是因为先天性嘌呤代谢异常,导致尿酸无法正常排泄,尿酸盐在关节、体液和组织中积聚,从而引起痛风症状。原发性高尿酸血症的患者应严格控制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、牛肉等,同时应遵医嘱口服降尿酸药物,如丙磺舒片、苯溴马隆片等,以促进尿酸排泄。

2、继发性高尿酸血症

继发性高尿酸血症主要是由于系统性疾病或药物所导致的,系统性疾病包括糖尿病、肝肾疾病、血液系统疾病等,药物包括利尿剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。另外,当患者发生急性肾盂肾炎时,也可能因为肾小球滤过率减少,从而导致尿酸排泄减少,引起继发性高尿酸血症。继发性高尿酸血症患者应积极治疗原发性疾病,同时遵医嘱口服降尿酸药物,如丙磺舒片、苯溴马隆片等,以促进尿酸排泄。

高尿酸血症的患者应及时去医院就诊,遵医嘱进行治疗,以免引起严重的并发症。

展开全部内容
相关推荐
崔尚斌副主任医师

中山大学附属第一医院

三甲

中指手指断了一小截可以接吗
中指手指断了一小截是否可以接需要分情况来看。如果断指保存良好,且在黄金时间内尽快就医,那么有一定的可能可以接。但如果断指受损严重、保存不当或者超过了最佳治疗时间,那么可能无法接。当断指保存良好且及时就医时有可能接上,是因为在一定的时间范围内,医生可以通过精细的手术将断指的血管、神经、肌腱等进行吻合,从而恢复手指的部分功能。如果断指被干净地切断,没有严重的碾压伤或污染,并且能够在6-8小时内,甚至有些情况下可延长至12小时,送到有条件进行断指再植手术的医院,那么手术成功的几率会相对较高。然而,如果断指受损严重,如被严重挤压、碾碎,或者断指保存不当,如长时间暴露在干燥、高温或污染的环境中,又或者超过了最佳治疗时间,那么再植的难度会大大增加,甚至无法进行再植手术。因为在这些情况下,断指的血管、神经等组织可能已经遭到严重破坏,无法进行有效的吻合,或者已经发生了不可逆的坏死。在日常生活中,如果发生手指断离的情况,首先,要保持冷静,尽快找到断指,用干净的纱布或毛巾将断指包裹起来,再放入密封的塑料袋中。然后将塑料袋放在装有冰块的容器中,切勿直接将断指接触冰块,以防止冻伤。其次,尽快前往有断指再植条件的医院就诊,争取在黄金时间内进行手术。最后,在手术后要严格按照医生的要求进行康复训练,包括手指的活动、感觉恢复等,以提高手术的成功率和恢复效果。
郭兮恒主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

新冠手指肿怎么回事,怎么办
新冠指的是新型冠状病毒。新型冠状病毒手指肿多考虑是身体受到新型冠状病毒入侵引起的,也可能是外伤、过敏、痛风、腱鞘炎等原因导致的。 1、身体受到新型冠状病毒入侵 患者身体受到新型冠状病毒入侵以后,可能会对身体的各个系统造成影响,从而出现身体乏力、肌肉酸痛等不适症状,也可能会出现手指肿胀的现象。患者可以通过卧床休息的方法进行改善,休息的时候可以将手指抬高,有利于血液回流。 2、外伤 如果手指不小心受到外伤,可能会导致局部的软组织受到损伤,从而出现肿胀、疼痛等现象。患者可以采取先冰敷的方法进行改善,等到24小时以后再采取热敷的方法进行消肿。 3、过敏 如果患者属于过敏性体质,而且对新型冠状病毒的药物过敏,可能会使手指出现过敏反应,从而出现肿胀的现象,还可能会伴随瘙痒的症状。患者可以在医生的指导下,使用氯雷他定胶囊、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗。 4、痛风 如果患者本身存在痛风,但是没有合理控制饮食,经常吃高嘌呤的食物,可能会使体内的尿酸含量升高,从而诱发痛风,疾病发作时会出现关节疼痛、关节肿胀等症状。患者可遵医嘱口服别嘌醇片、非布司他片等药物进行改善,还要合理调整饮食习惯,避免吃高嘌呤的食物。 5、腱鞘炎 腱鞘炎是由于腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变,患者可能会出现手指肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,也可以遵医嘱通过腱鞘切开松解术进行手术治疗。 此外,还可能与风湿性关节炎、骨性关节炎等疾病有关。在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
闫振文副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

三甲

从手指到胳膊发麻是怎么回事,怎么办
胳膊临床上通常是指手臂。手指到手臂发麻多考虑是着凉、外伤等原因造成的,也不排除是末梢神经炎引起的,建议积极配合医生进行合理治疗。1、着凉如果长期处于比较寒冷的环境下,可能会使手臂处的血液循环流动发生异常,因此会引起局部刺激、发麻等症状,严重时还可能会引起疼痛。建议不要长期处于寒冷潮湿的环境下,多注意手臂处的保暖。2、外伤如果手指到手臂处受到外伤没有及时进行改善,可能会使皮下的毛细血管发生破裂出血,因此会造成局部肿胀、皮下瘀血等症状,严重时还可能会引起疼痛。可以通过冰敷或热敷等方式进行改善,也可以在医生的指导下使用红花油、消肿止痛酊等药物改善。3、末梢神经炎可能是末梢神经组织发生了炎症反应,一般会使肢端出现烧灼感疼痛,甚至还可能会引起感觉异常、肢端发凉等症状,不及时治疗还可能会引起植物神经功能紊乱等并发症。可以通过局部针灸等方式进行治疗,也可以在医生的指导下通过维生素B12片、维生素B6片等药物治疗。除此之外,也不排除是神经卡压综合征、腕管综合征、肘管综合征等原因造成的。建议患者日常生活中注意保持规律的饮食和作息习惯,保持心情愉悦,避免过度劳累。
贾金靖副主任医师

广东省中医院

三甲

手指末端发紫怎么回事
手指末端发紫多考虑与冻伤有关,但也不排除是慢性充血性心力衰竭、雷诺氏综合征等原因导致的,需要明确病因进行治疗。 1、冻伤 如果平时不注意手部保暖,长时间处于寒冷的环境下,会导致手部冻伤。如果手冻伤以后,可能会出现手指苍白、有淤血,如果病情严重时,还会引起手指端发黑、皮肤增厚的现象。建议患者可以通过热水泡手的方法,缓解冻伤的现象。平时出门时要做好手部的保暖,避免着凉。 2、雷诺氏综合征 通常雷诺氏综合征一般指雷诺现象。如果患者在受到外界低温或情绪压力刺激时,会导致肢端供血小动脉痉挛狭窄,肢体末端缺血后,会出现手指脚趾变紫、变白的现象。建议患者尽快离开寒冷的环境,可以适当进行运动取暖。也可以遵医嘱服用甲基多巴片、硝苯吡啶控释片等药物缓解。 3、慢性充血性心力衰竭 如果患有慢性原发性心肌病变或心室长期负荷过重,可能会诱发慢性充血性心力衰竭,在患病以后可能会出现呼吸困难、身体乏力、憋喘,长时间呼吸困难会导致手指末端发紫。建议平时养成低盐低脂饮食的习惯,戒烟戒酒。也可以遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物缓解。 除此之外,也可能与闭塞性动脉炎等原因有关,如果病情严重要及时就医。
王霞副主任医师

广州医科大学附属第一医院

三甲

手指甲有白点是怎么回事,怎么办
手指甲有白点多考虑是由于营养不良、外伤、甲癣、甲沟炎、扁平苔藓等因素引起的,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。1、营养不良由于患者长期挑食、偏食,导致体内营养元素缺乏,从而引起手指甲有白点的情况。患者在日常生活中需要注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等。同时,患者也可以遵医嘱服用维生素C、维生素B等药物进行治疗。2、外伤如果患者指甲受到外力撞击,可能会导致指甲损伤,从而出现指甲有白点的情况。如果患者症状较轻,一般不需要进行特殊治疗,通常在一段时间后即可自行恢复。但如果患者症状较严重,则需要及时就医,在医生指导下进行拔甲术、清创术等治疗。3、甲癣甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变,一般与手足癣、指甲外伤等因素有关。患者一般会表现为指甲白点、变形等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。4、甲沟炎甲沟炎主要是由于外伤、感染等因素引起的指甲周围组织炎症性疾病。由于炎症刺激,患者可能会表现为手指甲有白点、局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等进行消毒处理。5、扁平苔藓扁平苔藓是一种累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,可能与免疫、遗传、感染等因素有关,患者可能会出现指甲白点、皮肤紫红色多角形扁平丘疹等症状。患者可以在医生指导下使用他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。除此之外,建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯,避免过度劳累,同时注意保持情绪的稳定。
王晓东主治医师

天津医科大学总医院

三甲

为什么手指戳伤关节变粗变紫
手指戳伤关节变粗变紫可能是手指侧副韧带断裂、手指关节囊疾病、骨折等原因造成的。这种现象与周围的软组织损伤有关,局部的韧带或者关节囊会出现充血水肿,局部的毛细血管会有破裂和渗出,从而导致关节变粗变紫现象的发生。建议患者进行指关节的拍片检查,明确病因后再进行治疗。 1、手指侧副韧带断裂 患者出现手指侧副韧带断裂,一般是由于搬动重物或者是外伤引起的。手指关节部位的韧带会出现撕脱、断裂,合并关节积血、肿胀、疼痛等症状,因此会出现关节变粗变紫的现象。如果只是侧副韧带轻度撕裂引起的水肿,可以通过冰敷缓解症状,恢复期间可以适当地应用一些活血化瘀的药物,比如要内服跌打丸、强地松片,外用樟脑酒和松节油涂搽,同时注意避免患处过度活动。如果有韧带的大部分撕裂或者断裂,则需要通过手术修复。 2、手指关节囊疾病 手指关节囊病是由于患者的指间关节,有长期慢性的负重活动或者受到急性外伤所致,通常表现为受伤部位有明显的疼痛感,同时出现局部的肿胀、皮下瘀青,指间关节活动受限等临床现象,所以会出现关节变粗变紫的现象。可以给予指间关节外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏,也可以配合理疗仪烤电、中药熏洗等办法,以加速局部的出血吸收,可以减轻肿胀,同时也能够缓解疼痛。还可以口服跌打损伤的药物,如跌打丸、骨伤灵等,能够加速损伤的关节囊组织尽快得到愈合。 3、骨折 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。当患者手指挫伤时如果出现骨折,会表现为广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛以及肿胀等症状,也会出现关节变粗变紫的现象。手指骨折后,如果骨折比较轻微,移位不明显,不影响手指的关节活动,可以保守治疗,佩戴手指指骨夹板固定4周左右时间,同时可以口服止痛药物如美洛昔康、塞来昔布,及活血化瘀的药物如愈伤灵胶囊、万通筋骨片等进行治疗。如果骨折比较严重则需要进行切开复位手术治疗。
王霞副主任医师

广州医科大学附属第一医院

三甲

小拇指手指头有小疙瘩怎么回事怎么办
小拇指手指头有小疙瘩多考虑是蚊虫叮咬引起的,也可能是湿疹、荨麻疹、毛囊炎、手癣等疾病导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。1、蚊虫叮咬若是处于炎热的夏季,身体受到蚊虫叮咬,皮肤受到蚊虫唾液刺激会出现红肿的情况,用手抓挠时会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用风油精、清凉油等药物缓解不适。2、湿疹如果长期处于潮湿闷热环境,可能会诱发湿疹,大部分患者会出现丘疹、红斑等不适症状,还可能会伴随瘙痒、渗出等情况。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行改善。3、荨麻疹如果长期精神过度紧张,可能会使血管通透性增加诱发荨麻疹,大部分患者会出现皮肤瘙痒、红肿、恶心等不适症状。患者可遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行改善。4、毛囊炎如果长期不注意手部卫生,可能会导致细菌入侵手部毛囊,诱发毛囊炎,大部分患者会出现丘疹、脓疱等不适症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。5、手癣如果手掌皮肤受到真菌入侵,诱发手癣,大部分患者会出现皮肤瘙痒、脱屑等不适症状,还可能会伴随皮肤皲裂、脱屑等情况。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。