标准对数视力表是如何检查视力的？

视力是指人眼的形觉分辨能力。视力检查是人眼视觉功能最基本的检查内容，临床上用视力表来测量视力。视力检查结果可以提示被检者的裸眼视力情况。当裸眼远视力达不到正常标准（3岁≥0.5，4岁≥0.7，5岁≥0.8，6岁以上≥1.0），一般提示视力低下，但这个视力低下可能是屈光不正（近视、远视、散光）、弱视、斜视或器质性病变（角膜病变、白内障、视网膜病变、视神经病变）等情况，需要做进一步检查明确情况。

视标是测定视力用的各种文字、数字和图形等，视力表由一系列由小到大按一定大小等级排列的视标所构成。在视力表的设计距离处，每个视标的每一笔画或缺口宽度在眼结点处形成固定的视角。视力表通过确定被检者所能分辨的最小视标来测量视力水平。人眼所能分辨的视角越小，视力越好，通常以1.0视角作为正常视力标准。

我国视力检查采用的是标准对数视力表，采用E字视标，适用于3岁及以上儿童、青少年和成人的视力检查。但在实际进行视力检查时还需要注意以下几个方面的问题：

1、视力测量的距离

远视力表的标准设计距离为5米，近视力表的标准设计距离为25cm。被检查者的双眼与视力表间的水平距离与标准检查距离相等，双眼高度与1.0一行的视标相同。

2、环境亮度

视力表如用直接照明法，照度应不低于300lx；如用后照法（视力表灯箱或屏幕显示），则视力表白底的亮度应不低于200cd/m2。照明力求均匀、恒定、无反光、不炫目。

3、距离校正

正常视力应在1.0以上。若被测试者0.1也看不到时，要向前移动，直到能看到0.1为止，其视力则是“0.1×距离/5=视力”。

4、特殊方法

裸眼视力达不到正常视力者，应常规检查小孔视力或根据验光结果插片矫正。小孔片可以提高眼球的景深，减少屈光不正造成的像差从而提高视力，小孔视力比裸眼视力提高两行者，提示被检查者存在屈光不正。插片则可以直接矫正患者的屈光不正，排除可能由于屈光不正导致的视力低下，以鉴别是否存在其他病理性因素。

【参考文献】

[1] 钟兴武,毕宏生,张仁俊.实用近视眼学.北京：人民卫生出版社.2017.

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