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腹主动脉瘤不能手术了怎么办

2022-06-19 18:20:1539健康网

腹主动脉瘤不能进行手术治疗,仍然可以考虑是否可以行介入治疗,同时在生活上应该进行戒烟。

腹主动脉瘤是由于腹主动脉管腔逐渐增宽、增大,继而导致局部瘤样扩张而形成的一种病变,临床表现是腹部、脐周可以触及搏动性肿块,肿块会随着心跳而波动。腹主动脉瘤的直径<3cm,可以用腹主动脉彩超密切观察。腹主动脉瘤直径在3-5cm之间,建议每年进行腹主动脉CTA的监测及复查。直径每年增长超过1cm,也建议手术治疗。腹主动脉瘤直径>5cm,建议限期手术,可以采用开刀的腹主动脉瘤切除并人工血管置换术,也可以采用介入下微创治疗,进行腹主动脉瘤腔内隔绝术。但是如果瘤体>3cm,而且瘤体<5cm,突然出现腹痛症状,也要急诊进行手术治疗,因为突然出现的腹痛暗示着可能出现瘤体的破裂。

对于动脉瘤形成和增长,吸烟是唯一最重要的,且可纠正的危险因素。并且可以进行药物治疗。腹主动脉瘤的药物治疗主要是严格控制血压,心率。患者可在医生指导下,使用以下药物进行治疗。口服β受体阻滞剂可以减慢腹主动脉瘤的增长速度,降低动脉瘤破裂的风险,可以有效降低围手术期死亡率和长期死亡率;他汀类降脂药物的应用,能减缓动脉瘤增长的进程,但证据尚不足。

腹主动脉瘤患者在日常生活中要多注意改变自身的不良生活习惯,如抽烟、喝酒等,因为烟、酒中含有的有害物质不仅有可能会刺激到血管,还可能会导致患者的身体体质变差,由此就会影响患者的治疗。患者还需要注意调节好自身的情绪,如保持乐观平稳的情绪、避免情绪波动过大或者是过度焦虑紧张等,从而血压升高,导致肿瘤出现破裂等现象,导致患者的身体出现并发症。

彭程副主任医师 兴安盟人民医院    血管外科

血管外科副主任医师,擅长大隐静脉曲张,周围血管动脉粥样硬化疾病,主动脉夹层等

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