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妊娠糖尿病小孩会偏大吗

2023-02-04 11:13:2539健康网

妊娠糖尿病患者如果血糖控制不佳,有可能引起胎儿偏大,甚至出现巨大儿。巨大儿是指出生体重超过4kg的新生儿,如果妊娠女性血糖偏高,通过母体循环输送到胎儿体内的葡萄糖和氨基酸都会增加。胎儿血葡萄糖水平升高就会刺激胰岛β细胞增生、肥大,使胰岛素分泌增加,出现胎儿的高胰岛素血症。高胰岛素血症会促进胎儿细胞摄取氨基酸,加快组织蛋白的合成,并降低脂肪分解,使脂肪和糖原在胎儿各个组织沉积,导致胎儿变大。

妊娠期糖尿病病因尚未完全明确,属于多因素疾病。妊娠期母体对胰岛素产生抵抗或胰岛素分泌不足,导致糖耐量受损。孕妇因胎儿生长发育,母体机体可发生适应性变化,导致机体对葡萄糖需求量相应增加。怀孕后胎盘可分泌一系列的物质,如泌乳素、雌激素、孕激素、肿瘤坏死因子类细胞因子,可导致机体对胰岛素功能产生拮抗作用,使葡萄糖代谢发生一系列异常,诱发妊娠期的高血糖。另外高龄孕妇增多,因此妊娠期糖尿病发病率增高,年轻产妇患妊娠期糖尿病概率较低。喜食甜食与米饭或体质肥胖者,也较易患妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的患者要定期做好产前检查,密切关注胎心、胎动及胎儿宫内发育,并定期测量宫高、腹围,做好血压、血糖、肝肾功能的监测。如发现异常,需要做好相应的护理措施,及时通知医生。妊娠糖尿病治疗应从饮食、运动、药物多方面共同努力,规律的饮食和科学的运动是基础,同时还要定期监测血糖和相关的并发症,以调整治疗方案,预防并发症的发生。

钟定沅主治医师 广东省第二中医院    内分泌专科

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