严重的精索静脉曲张能治好吗

严重的精索静脉曲张可以治愈。

精索静脉曲张是指精索内卷状静脉丛的异常伸长、扩张和弯曲，通常发生在年轻人身上，大多在左侧，分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。对于原发性精索静脉曲张，如果症状轻微，只能使用阴囊带或穿紧身内衣。通常应优先休息，避免长时间站立或剧烈运动，这样可以改善患者的临床症状，对于中重度精索静脉曲张当出现明显的临床症状时，尤其是精子质量异常的情况下，需要手术治疗。手术治疗后，患者的临床症状可以治愈，精液质量可以显著改善。

根据病因精索静脉曲张可分为原发性和继发性，原发性精索静脉曲张由解剖因素和发育不良引起，而继发性精索静脉曲张可由腹腔内或腹膜后肿瘤、肾积水或上行性精索静脉曲张被异位血管压迫引起，可导致单侧或双侧精索静脉曲张。精索静脉由精索内外静脉和输精管静脉组成，阴囊中的三组静脉相互沟通并缠绕，形成精索静脉丛，精索内静脉很长。如果有静脉瓣膜发育不良、损伤和不完全闭合等因素，以及静脉壁平滑肌和弹性纤维的无力，则可增加其内压，阻断血流，导致精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张90%为左侧病变，其余主要为双侧病变，而继发性精索静脉曲张可发生在两侧。精索静脉曲张的主要症状是阴囊扩张和隐痛，可辐射至下腹和腰部，长期站立或疲劳后症状恶化，躺下休息后，症状减轻或消失。