耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕,是由多种病因引起的外周性前庭疾病,其主要症状为眩晕、呕吐和漂浮感、眼球震颤等。
耳石症的发病机制是平衡石结晶在耳石器内的沉积导致,这种沉积是由于耳石器与耳石结晶的解吸收能力失衡引起的。当头部位置变化时,可出现强烈的旋转性眩晕,伴有眼球震颤、恶心、呕吐等症状,常突然出现,但也可以逐渐减轻或消失。耳石症患者常有一定的心理恐惧,但眩晕持续时间通常较短,一般不会超过1分钟。耳石症患者常见的治疗方法包括手法复位、药物治疗、手术治疗等,手法复位是治疗耳石症的常用方法,可根据耳石变位试验、眼震检查判断是水平半规管还是后半规管耳石症,并采用相应的手法复位。药物治疗主要使用改善内耳微循环的药物,如金纳多、甲磺酸倍他司汀等,手术治疗主要适用于手法复位治疗效果不好的患者,可采用半规管堵塞术、后壶腹神经切断术等。
耳石症患者应注意休息,避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯,同时应避免剧烈运动,尤其是避免快速转头或突然扭转头部。