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摘要:患者53岁,2年前无明显诱因出现左眼视物不清,无其他不适,未进行治疗,近日自觉症状加重,严重影响生活,遂来院就诊。进行专科检查后,结合患者症状及检查结果,予以进行白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术,术后患者左眼视力提升,症状缓解。
【基本信息】女,53岁
【疾病类型】老年性白内障(左)
【就诊医院】济南市第二人民医院(三甲)
【就诊时间】2021年10月9日
【治疗方案】白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术
【治疗周期】4天
【治疗效果】左眼视力提升,人工晶体位正透明
今日坐诊时,一位中年患者迈入诊室,患者自述自己于2年前无明显诱因出现左眼视物不清,无其他明显不适,因此未曾诊治。近日患者自觉视物模糊越来越严重,已经严重影响正常生活,为进一步诊治遂来我院就诊。问诊得知患者既往无基础病史,为患者进行初步检查,发现患者右眼视力0.6,左眼视力0.04,可见患者左眼视力明显受损,根据患者症状及初步检查结果,我初步诊断患者为“老年性白内障”,并将患者收入院做进一步诊治。
入院后为患者进行各项辅助检查,结果回报患者右眼视力0.6,左眼视力0.04,右眼人工晶体透明,在位良好,玻璃体混浊。左眼晶状体混浊,较右眼重,玻璃体混浊,眼底窥不清。辅助检查左眼OCT,结果所见范围内黄斑前膜早期形成。根据患者病情及检查结果,予以实行左眼白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术,术前与患者进行充分沟通,术前检查排除手术禁忌症,于2021年10月10日进行手术。手术过程顺利,术后患者安返病房,未述不适。
经过手术治疗,患者的左眼一般情况可,术眼无明显不适。左眼视力从0.04提高到0.8,角膜透明,前房中深。人工晶体透明且位正,对光反应存在,眼压正常。患者出院前常规打开术眼消毒,未见明显渗血,嘱咐患者出院后也要按时点眼药水,不适随诊。叮嘱术后用眼卫生,不可过度用眼,不可使用污染后的手揉搓术眼,保持眼周清洁。
患者要严格的遵照医嘱点预防感染的眼药水,日常注意观察术眼是否出现渗出液,一定要注意眼睛的卫生,一周内不能碰水,不要用双手揉搓眼睛。手术后前1周都禁止剧烈运动,防止术后伤口不愈合或出现出血等现象。避免碰撞术眼,保持术眼清洁卫生。在饮食方面尽量保持清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,比如海鲜、辣椒等。不要熬夜,不可用眼过度,减少用眼时间,适当休息,适当观看绿化绿植。出院后如有不适及时医院就诊。
老年性白内障即年龄相关性白内障,是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。由于其主要发生于老年人,以往习惯称之为老年性白内障。本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。文中患者年龄不算大,属于中年,而且既往也没有慢性病史,但是患者还是患了老年性白内障,可能受个人体质影响。术后应当遵医嘱滴眼,保证眼部清洁。