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半身麻木是怎么回事

2022-05-24 20:39:2739健康网

半身麻木通常是由于脑梗死、脑出血等原因导致。患者需要检查头颅CT或者头颅核磁共振明确诊断。脑血管病引起的麻木大多是偏侧肢体的麻木,脊髓病变引起的麻木大多是下半身的麻木,检查脊髓核磁共振可以明确诊断。

1、脑梗死:脑梗死半边身体麻木,是由于脑梗死引起的一种偏侧身体感觉障碍,主要见于基底节区脑梗死和大面积半球梗塞的患者。基底节区脑梗死的患者主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍,包括半边身体麻木、偏盲,左侧病变的患者可以出现言语功能障碍,一般无意识障碍。如果为大面积半球梗塞,患者同时可以出现意识障碍,比如嗜睡、昏睡和昏迷,多数患者有脑水肿、颅内压增高,严重颅内压增高的患者可以引起脑疝,甚至导致死亡。如果患者有颅内压增高,需要及时给予降颅压治疗,常用的降颅压药物包括甘露醇、甘油果糖和速尿。如果患者有意识障碍可以给予醒脑治疗。

2、脑出血:脑出血的患者出现肢体的麻木不适,考虑是因为脑出血的病灶压迫到管理肢体感觉的传导束导致,比如内囊后肢或者是丘脑等部位,都会导致病灶对侧偏身麻木不适。治疗上首先就是要积极地治疗脑出血,当脑出血的病灶逐渐被吸收的时候,患者的病情也会逐渐得到改善。必要的时候也可以结合针灸、理疗等来改善肢体麻木的症状。患者出现脑出血之后,首先应该卧床休息避免用力避免情绪烦躁,以免因为用力或者是情绪烦躁加重出血加重患者的病情。患者大小便也要保持通畅,情绪平稳,清淡饮食,在喝水不呛、不恶心不吐的情况下可以适当地多喝水。

刘海丽副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院    中医科

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