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甲减和甲亢的区别

2022-05-24 17:34:3539健康网

甲减和甲亢最根本的区别是甲状腺激素过多和过少、疾病概念以及发病机制不同、临床症状不同、检查项目不同等。

1.甲状腺激素过多和过少

甲减是甲状腺激素过少,而甲亢是甲状腺激素过多。

2.疾病概念以及发病机制不同

甲减指甲状腺功能减弱,导致甲状腺激素合成分泌减少、生理代谢功能低下的疾病。

甲亢是甲状腺功能亢进,变强变兴奋,由于甲状腺腺体生成过多的甲状腺激素而引起的临床综合征。

3.临床症状不同

甲减的临床表现为疲惫、四肢失力、记忆力减退等症状,以垂体促甲状腺激素升高显著为特点。甲减患者的临床表现一般为机体低代谢状态低下,有怕冷、全身疲惫、体毛掉退、反应不机敏等情况,部分出现皮肤干燥、多出汗水、心包积液和粘液性水肿等。

甲亢致机体代谢活动能力超过正常水平,机体神经、消化能力等中枢系统兴奋性高和代谢作用超强的临床表现,常有吃得多、身体瘦弱、心慌、分泌汗液等主要临床表现。具体的临床表现有机体高代谢症状,不耐热、心慌多汗、多食、体重低下,促甲状腺激素水平下降等。

4.检查项目不同

甲减一般需要检查的项目:甲减时对肝脏血液系统有一定影响,所以还应该查一下肝脏功能和血常规,甲减的时候还应该做B超,如果条件允许还可以做核素碘-131测试。

甲亢一般检查项目包括游离T3、游离T4、促甲状腺激素,以及甲状腺抗体和甲状腺过氧化物酶抗体等相关的检查。

另外,甲减患者要注意服药的用量,以免过度用药,从而表现出甲亢的症状。当患者出现疑似症状时,建议尽快就医,完善各种检查,查明病因并进行对症治疗。

孙秀芹主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    内分泌科

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