血清胆碱酯酶偏低意味着肝细胞受损，肝脏无法合成足够多的胆碱酯酶。胆碱酯酶属于一种糖蛋白，以多种同工酶的形式存在于体内，胆碱酯酶在人体当中有两种，一种是真性胆碱酯酶，也叫乙酰胆碱酯酶，主要存在于红细胞及中枢神经系统内；另一种是假性胆碱酯酶原，也叫血清胆碱酯酶，主要由肝脏产生。
当胆碱酯酶偏低时，只有少数情况是生理性降低，大多数情况为病理性降低。胆碱酯酶偏低是肝脏合成和储备功能下降的表现，是判断肝脏疾病预后的指标之一，常见于以下几种情况：
1.肝炎，包括急、慢性肝炎。急性肝炎时胆碱酯酶下降，达到最低值后渐升，若胆碱酯酶一直降低则提示预后不良；
2.肝硬化时胆碱酯酶会偏低，肝硬化代偿期胆碱酯酶还算正常，但是失代偿期胆碱酯酶开始降低，在肝性昏迷的时候胆碱酯酶偏低的现象表现最为明显；
3.提示可能为有机磷农药中毒，胆碱酯酶活力会显著下降，同时胆碱酯酶会明显减少；
4.还可以见于其他肝脏疾病、营养不良和恶性贫血等。
涂鸣汉副主任医师
南方医科大学南方医院 感染内科
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孟淑环满洲里市第一医院擅长领域：内一科（感染性疾病科）主任，主任医师。毕业于内蒙古医科大学，大学本科学历，从事临床工作近三十年，多次主持科室急、危、重症病例的抢救工作，擅长传染科常见病、多发病诊疗，皮肤病诊疗。对各种病毒性肝炎、黄疸、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化腹水、上消化道出血、肝性脑病、肺结核并发咯血、麻疹、水痘、流行性腮腺炎及其并发症、猩红热、风疹、手足口病、细菌性痢疾、感染性腹泻、流感、梅毒等疾病有丰富的临床诊治经验。
董振华主任医师北京协和医院擅长领域：擅长风湿免疫病、慢性肝病、内科杂病及肿瘤辅助治疗。TCM treatment for rheumaimmune systemic diseases, chronic liver diseases, tumor and other internal medical diseases.
张均倡主任医师广东省中医院珠海医院擅长领域：治疗各种肝胆病，难治性慢性肝炎、高胆红素血症、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及腹水、胆囊炎、胆石症;各种胃肠疾病，肠易激综合征(IBS)等功能性胃肠病、慢性胃炎、炎症性肠病、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性消化不良、急慢性胰腺炎;各种消化道肿瘤，肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、肝内血管瘤、肝囊肿等。
胆碱酯酶偏低的原因
胆碱酯酶是什么
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