胰腺结石怎么治疗需要根据患者病情决定,通常可以分为轻度结石、中度结石、重度结石等情况。
1、轻度结石
如果胰管处存在少量、较小的结石,可以通过微创,如ERCP,经鼻通过胰管的十二指肠开口取出胰管结石。主要操作是使用十二指肠镜通过口腔到食管,然后到胃再到十二指肠,找到胆总管下端的开口,伸出一支小管子进入胆总管,注射造影剂,然后在X线摄片下面可以看到胆管树的系统,如果出现充盈缺损,代表此处有梗阻的征兆,可以予以进一步的鉴别是否有肿瘤、结石的可能。再用取石网篮、取石球囊,把石头从胆总管里面取出,排到肠道。
2、中度结石
如果结石局限在胰腺,如胰体、胰尾,可以做胰腺的部分切除。有些胰管结石同时伴有胰腺萎缩,切除对胰腺功能的影响并不明显。对于术后出现黄疸的患者,需要对患者进行引流治疗,并定期地对患者的引流液的颜色和粘稠度进行观察。并且在这个治疗阶段,由于患者体内胆汁含量的降低,对患者自身的消化功能有一定的影响,建议患者适当地食用一些助消化的食物,防止术后出现便秘、腹胀等不良症状。
3、重度结石
如胰腺结石患者的病情过于严重,且已经累及胰腺功能,则要考虑胰腺部分切除手术治疗,通过手术才能清除胰腺部位的结石,缓解腹部疼痛等不适的表现。但在手术时应当将胰体、胰尾应多保留一些,当患者出现近端狭窄症状时,可采用胰-空肠吻合术来处理。