肾病患者出现严重高钾血症、代谢性酸中毒、心力衰竭、难治性高血压或慢性肾脏疾病进展至终末期等情况时,需要进行透析治疗。
1.严重高钾血症:当患者的血清钾浓度大于7.0mmol/L时,可能会导致心脏骤停。此时,患者需要通过透析来清除体内的多余钾离子,避免发生危险情况。
2.代谢性酸中毒:如果患者的血pH值小于7.35,并且伴有代谢性酸中毒的症状,如呼吸困难、意识障碍等,则可能需要进行透析治疗。
3.心力衰竭:若患者存在严重的水肿和低蛋白血症,同时合并有心力衰竭的情况,也需要进行透析治疗以减轻症状并改善预后。
4.难治性高血压:对于使用多种降压药物仍无法控制血压的患者,可以考虑采用血液透析的方法降低血压。
5.慢性肾脏疾病进展至终末期:当患者的肾功能已经进入尿毒症阶段,即肌酐水平超过707μmol/L,或者出现难以纠正的电解质紊乱等症状时,通常需要进行透析治疗。
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