李志 主任医师
湖南省中医药研究院附属医院 - 心血管内科
左心室增大但没有高血压可能是由于高血压、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致。
1、高血压
高血压是左心室肥厚的最常见原因,主要是由于心脏的负担加重,导致心室壁增厚和心脏扩张。随着病程的延长,可出现左心室肥大,伴有左心室收缩功能减退。平时需要在医生指导下使用ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等降压药物治疗。如果出现心力衰竭,可在医生指导下使用地高辛片、呋塞米片等药物治疗。
2、心肌病
引起心肌病的原因包括遗传因素、感染因素、疾病因素等。主要表现为左心室肥大、心律失常、心脏瓣膜病变等。可在医生指导下使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶钙拮抗剂等药物治疗。如果药物治疗无效,可在医生指导下采取室间隔切除术、心脏移植等手术方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
左心室增大可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致,冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化引起的一种缺血性心脏病,主要表现为左心室肥大、心绞痛、心肌梗死等。可在医生指导下使用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。如果药物治疗无效,可在医生指导下采取冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
除此之外,还有可能是肥厚性心肌病等原因导致,建议患者及时就医。