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胆结石小需要做手术吗

2023-01-10 03:10:4039健康网

胆结石比较小,如果没有症状,这种并不需要外科手术治疗。如果有症状,特别有腹痛或者右上腹闷痛不适,或者出现眼黄、尿黄、皮肤黄、发烧、寒颤等症状,这种情况下要外科手术切除。目前最常见的手术方式是腹腔镜手术。胆结石是否需要手术,主要还是要根据是否有合并胆囊炎的表现,如果没有症状,动态随访观察即可。如果有合并胆囊炎的表现或者存在胆囊息肉,这种情况下就应该及时考虑外科手术切除,毕竟这种微创手术相对比较简单,并发症比较少,恢复比较快。

胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生。造成胆结石的主要原因包括:1、喜静少动,有些人运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。2、体质肥胖,平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,而肥胖是患胆结石的重要基础。

胆结石其症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。

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张瑞副主任医师 中南大学附属湘雅三医院  肝胆胰外科

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