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冠状动脉痉挛怎么治疗

2023-05-18 04:39:1839健康网

冠状动脉痉挛的治疗主要是药物治疗,必要时还可考虑介入治疗。

冠状动脉痉挛是指由于冠状动脉自发性痉挛,导致心肌供血不足,引起心肌缺血缺氧的表现。临床上主要表现为心前区疼痛,可为绞痛、压榨痛等,多发生于清晨,一般持续3-5分钟,含服硝酸甘油后可逐渐缓解。部分患者还可出现胸闷、心慌、气短、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、出汗等症状。

冠状动脉痉挛的药物治疗主要是应用钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、地尔硫等。如果出现血压下降,还可应用多巴胺、去甲肾上腺素等升压药物。还可应用硝酸甘油舌下片、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物,降低心肌耗氧量,缓解冠状动脉痉挛。

如果药物治疗效果不佳,还可考虑介入治疗,如冠状动脉造影及冠状动脉球囊扩张术。

王俊副主任医师 上海市第一人民医院    心内科(专家)

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