肾性尿崩症和中枢性尿崩症的区别一般是病变的部位不同。对于肾性尿崩的患者病变部位在肾脏,是因为肾脏对精氨酸加压素,即抗利尿激素不敏感,或者反应性减弱而造成的尿崩;中枢性尿崩是因为抗利尿激素合成和释放功能受损而导致的尿崩。另外中枢性尿崩的原因有原发性的因素,也有继发性的因素和遗传性的因素,继发性的因素如中枢神经系统受损,或者出现了垂体肿瘤、下丘脑的病变、脑膜炎。这些情况都会引起中枢性尿崩的产生,对于肾性尿崩,例如继发于肾小球肾炎、肾小管酸中毒、肾病综合征,这些情况造成的尿崩通常为肾性的尿崩。
肾性尿崩症的症状主要是多尿,患者会伴有口渴和过度饮酒的症状。除了多尿症,肾性尿崩症还伴有脱水。尿量的增加会导致体内大量水分的流失和低血容量,血容量减少也会导致肾灌注减少,影响肾功能。当患者的尿量增加时,钠离子不会同步丢失,因此大多数尿崩症患者都有高钠血症。中枢性尿崩症可导致夜尿症增多、尿频等症状,夜间醒来时小便会更加急促,有时会出现小便急促的特点。因此如果尿崩症不能及时补充水分,有时会出现皮肤干燥和头发暗沉。
肾性尿崩症应减少食盐摄入,注意营养平衡,满足患者生长发育需要。可以口服氢氯他嗪可以减少尿量,在低盐状态下效果较好。在用药期间,主要预防低钾血症和高尿酸血症。对于各种慢性肾脏疾病引起的肾性尿崩症,对原发疾病应进行病因治疗,早期治疗效果较好。中枢性尿崩症可以先用一些药物治疗,例如肌肉内或皮下注射垂体后叶素,这可以缓解和改善多尿症状。
擅长领域:混合性结缔组织病、韦格纳肉芽肿、有机溶化剂中毒、一氧化碳中毒、嗜铬细胞瘤、尿崩症、先天性甲状腺功能减低症、原发性甲状旁腺功能亢进症...
擅长领域:擅长以微创神经外科技术结合现代医学科技治疗各种脑肿瘤(如胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤、颅底肿瘤等)、脑血管病、先天畸形、颅脑外伤和脊髓肿瘤等病变,尤其对脑胶质瘤和转移瘤的综合化治疗有丰富的临床经验。
擅长领域:1. 糖尿病的个体化治疗、急慢性合并症;低血糖症的鉴别。 2.各种甲状腺疾病。 3.骨质疏松症、痛风、高尿酸血症。 4. 内分泌性闭经、月经稀少、溢乳、不孕;内分泌疾病引起的性腺功能障碍。 5.垂体瘤、垂体前叶功能减退症、尿崩症,甲状腺、垂体及周围部位手术、放疗、伽马刀治疗前后的内分泌功能评估。 6.肾上腺疾病、甲状旁腺疾病。 7.儿童和青少年生长发育迟缓、更年期综合症。