肾性尿崩症和中枢性尿崩症的区别

肾性尿崩症和中枢性尿崩症的区别一般是病变的部位不同。对于肾性尿崩的患者病变部位在肾脏，是因为肾脏对精氨酸加压素，即抗利尿激素不敏感，或者反应性减弱而造成的尿崩；中枢性尿崩是因为抗利尿激素合成和释放功能受损而导致的尿崩。另外中枢性尿崩的原因有原发性的因素，也有继发性的因素和遗传性的因素，继发性的因素如中枢神经系统受损，或者出现了垂体肿瘤、下丘脑的病变、脑膜炎。这些情况都会引起中枢性尿崩的产生，对于肾性尿崩，例如继发于肾小球肾炎、肾小管酸中毒、肾病综合征，这些情况造成的尿崩通常为肾性的尿崩。

肾性尿崩症的症状主要是多尿，患者会伴有口渴和过度饮酒的症状。除了多尿症，肾性尿崩症还伴有脱水。尿量的增加会导致体内大量水分的流失和低血容量，血容量减少也会导致肾灌注减少，影响肾功能。当患者的尿量增加时，钠离子不会同步丢失，因此大多数尿崩症患者都有高钠血症。中枢性尿崩症可导致夜尿症增多、尿频等症状，夜间醒来时小便会更加急促，有时会出现小便急促的特点。因此如果尿崩症不能及时补充水分，有时会出现皮肤干燥和头发暗沉。

肾性尿崩症应减少食盐摄入，注意营养平衡，满足患者生长发育需要。可以口服氢氯他嗪可以减少尿量，在低盐状态下效果较好。在用药期间，主要预防低钾血症和高尿酸血症。对于各种慢性肾脏疾病引起的肾性尿崩症，对原发疾病应进行病因治疗，早期治疗效果较好。中枢性尿崩症可以先用一些药物治疗，例如肌肉内或皮下注射垂体后叶素，这可以缓解和改善多尿症状。