室性早搏200多次严重吗

室性早搏200多次是否严重，需要根据患者具体病因进行判断。室性早搏一般分为良性室性早搏和有预后意义的室性早搏，前者通常由生理性因素引起，对健康的影响一般不大；后者主要指在心脏病变基础上出现的室性早搏。此外，部分作用于心脏药物的使用也可能引起室性早搏的发生，需要根据具体原因进行分析并处理。

1、生理性因素

患者偶尔出现室性早搏200多次，可能与大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等因素刺激有关。其中情绪不稳定会影响内脏器官的工作状态，导致内分泌紊乱的可能性，容易引起血压的不稳定，这样还会对患者的心脏产生一定的影响。此类患者的情况相对并不严重，不需要特殊治疗，患者尽量避免可诱发良性室性早搏发生的相关因素，避免劳累、注意休息、戒烟戒酒，多吃水果蔬菜，保持情绪的稳定，作息规律，症状即可得到缓解。

2、心脏病变

有预后意义的室性早搏多见于各种器质性心脏病的患者，比如冠心病、急性心肌缺血、陈旧性心肌梗死、心脏瓣膜病，引起心室扩张或肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心室肥厚等可出现室性早搏。特别是心力衰竭的患者，由于发生了严重的心肌重构，在心肌重构的基础上可以引起室性早搏的发生。此类患者的室性早搏发生较为频繁，伴有心悸、心律失常以及胸部撞击感等，情况相对严重，需要及时完善超声心电图、血脂、血糖等相关检查，帮助病因确诊，进行相应的治疗。治疗上可以遵医嘱选择使用β受体阻滞剂和钙拮抗剂等进行药物治疗，常用的β受体阻滞剂有阿替洛尔、美托洛尔等，钙拮抗剂有维拉帕米，硝苯地平等，以缓解患者的不适症状。

3、作用于心脏药物的使用

室性早搏还与作用于心脏药物的使用有关。药物在治疗心律失常的同时可能会引起室性早搏，这是抗心律失常药物对于心脏较常见的副作用。此外，还可能引起心动过缓、房室传导阻滞、室速、室颤、QT间期延长等心脏相关副作用，以及引起比如色素沉着、恶心、呕吐、肺间质纤维化、甲状腺功能改变、角膜色素沉着等一系列心脏外副作用。在应用抗心律失常药物时，要在医师指导之下用药，不要擅自用药也不要擅自停药，有些心律失常药物不能立刻停掉，要缓慢减量停药。所以出现药物副作用如室性早搏时应及时到医院就诊，经医生调整用药后，症状一般可以缓解。