继发性痛经是是指继发于其他疾病引起的痛经,主要是盆腔器质性疾病引起,常见的继发性痛经的原因是是子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫内膜息肉,也可有宫颈狭窄、阴道横隔、子宫粘膜下肌瘤、残角子宫、宫腔粘连等疾病引起。
出现继发性痛经,需要就诊检查,一般做腹部彩超检查或宫腔镜检查,就可以确定病情,看属于哪一种疾病引起,针对原发病治疗。继发性痛经的治疗,如果是子宫内膜异位症可以通过药物治疗或手术治疗。药物治疗适用于慢性盆腔痛,经期痛经症状明显,有生育要求,无卵巢囊肿形成者。可以通过皮下注射戈舍瑞林,又称为假孕疗法,也可以服用短效避孕药治疗,也可以宫内放置曼月乐环治疗,这个副作用是最小的。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能未恢复者,较大的卵巢内膜异位囊肿者。手术治疗后也需要积极配合上述的药物治疗,从而才能达到相对治愈的效果。子宫腺肌病目前无根治性有效的药物,对于症状较轻者,有生育要求,近期绝经的患者,可以使用达那唑、孕三烯酮、戈舍瑞林,宫内放置曼月乐环治疗,均可以缓解症状。如果症状较严重,而且没有生育要求者,可以行全子宫切除术。
月经期出现痛经,需要注意休息,保持心情愉快,可适当参加劳动和运动,避免劳累。饮食也需要避免进食生冷以及辛辣刺激性的饮食,有利于缓解痛经症状。
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