疤痕子宫可以药流吗子宫适合人流还是药流

瘢痕子宫一般可以药流，适合人流还是药流需要根据具体情况进行分析，通常应在医生评估指导下进行。瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫，主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后。

1、药流

如果怀孕49天内，瘢痕子宫最好选择药物流产，即服用药物促进子宫收缩将孕囊排除体外的方法。对于瘢痕子宫的孕妇，药物流产是对子宫损伤较小的流产方法，不会因为手术器械进入子宫操作导致子宫穿孔或瘢痕处大出血，而且，药物流产的费用也相对较低。一般药物流产的成功率在85%以上，大部分情况下都可以将孕囊排干净。如果不能清除，可以在超声引导下进行清宫，以免造成疤痕造成出血症状的发生。如果是直接进行人流，会因为负压吸引而造成子宫瘢痕处的破裂，可能会造成严重的出血，一般比较危险。

2、人流

如果妊娠的时间已经超过49日，或药流没有排干净或是失败，可以实施无痛人流手术，由医生在B超的帮助下，找到孕囊的具体位置，成功避开瘢痕处。瘢痕子宫进行流产之前要行阴道超声明确孕囊着床位置，妇科医生需要根据病人情况，给予个体化治疗方案。如果孕囊的位置正常，距离既往切口有一定距离，可以进行普通的无痛人流，如果妊娠囊距离瘢痕相对比较近，建议在宫腔镜下终止妊娠，这样可准确了解妊娠囊的位置，更准确的把妊娠产物吸出，减少副损伤。

流产手术需通过检查确定孕妇身体各项指标都符合标准，以及须通过阴超确定胚胎的位置，排除宫外妊娠，若发现胚胎位置异常，可在医生的建议下选择更合适的医院住院手术。

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