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肺部多发性结节需要治疗吗

2023-05-18 12:24:1039健康网
核心提示:肺部多发结节是否需要治疗,应该结合具体情况。 肺部多发结节一般分为感染性疾病、非感染疾病、肿瘤。感染性疾病:如病毒感染、真菌感染、细菌感染,包括肺结核感染,均可能表现为肺部多发结节,需要进一步检查,以明确致病微生物。非感染疾病:如自身免疫病

肺部多发结节是否需要治疗,应该结合具体情况。

肺部多发结节一般分为感染性疾病、非感染疾病、肿瘤。感染性疾病:如病毒感染、真菌感染、细菌感染,包括肺结核感染,均可能表现为肺部多发结节,需要进一步检查,以明确致病微生物。非感染疾病:如自身免疫病,引起肺部结节样病变,或者接触很多粉尘造成尘肺,也可能会出现肺内结节影。过敏因素也会引起肺内结节样变,结节病如果累及肺部,也可能会出现结节。肿瘤:原发的肺癌很少出现肺部多发结节,但是依然存在少量病例。另外部分患者患有肺部转移瘤,则需要结合既往肿瘤病史,进行判断。

有些肺部多发结节仅仅是肺部的陈旧性病灶,不需要做特殊的治疗,仅需要定期复查胸部CT。也有一些肺部多发结节可能是感染导致的,包括结核、真菌的感染等,如果是结核需要使用利福平、异烟肼等抗结核药。如果是真菌,可能需要使用抗真菌的药物进行治疗,比如有时可以使用伏立康唑进行治疗。肺部多发结节还可能是结节病等相关疾病引起,如果是结节病,有时需要定期复查,有的时候需要使用泼尼松等糖皮质激素类的药物。肺部多发结节甚至可能会是肺癌或者肺转移而引起的,这些肺部恶性病变导致的肺部多发结节,也需要针对性的进行处理。

患者一般建议吸烟的群体,要戒烟,有职业接触的患者尽量减少接触,包括油漆工、室内装修、污染等工作环境,要尽量进行回避。

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赵英帅主治医师 河南省人民医院  全科医学科

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