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三叉神经和舌咽神经痛的区别

2022-03-30 11:10:4639健康网

三叉神经和舌咽神经痛的区别在于疼痛部位不同。三叉神经痛是因为三叉神经受到病变引起,患者疼痛的部位,是在三叉神经支配区,比如舌前2/3、面颊部、嘴角部等部位,是三叉神经痛的典型表现。而舌咽神经痛最大的区别是支配区是在咽部和舌后1/3,患者疼痛的部位与三叉神经痛是不一样。但是疼痛的性质,疼痛发作的程度,都没有明显的差异。对于这两者要注意排除继发性因素,比如排除脑干占位引起的疼痛。对于原发性神经痛,可以应用抗癫痫药物进行治疗,大部分患者疗效良好。

三叉神经痛的治疗有药物治疗和手术治疗。如果是非常严重的三叉神经痛,在服用药物无效的情况下,可以考虑手术治疗。手术的办法是做三叉神经微血管减压术,目的是将三叉神经受到的血管刺激,应用棉片给予隔离,能够有效地改善三叉神经痛的症状。轻微的三叉神经痛可以考虑口服卡马西平,能够改善神经的兴奋性,降低三叉神经痛的发作频率。舌咽神经痛治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是口服苯妥英钠,应用维生素B1,b12,口服卡马西平。手术治疗适用于药物和经皮穿刺治疗失败者,无严重的器质性病变能耐受手术治疗,同时需要排除多发性硬化和桥小脑角肿瘤。

三叉神经痛平时在生活上要避免熬夜和劳累、避免情绪激动、精神紧张焦虑。养成良好的生活习惯、规律生活和适量锻炼、这样能够减少发作频率。三叉神经痛需要长期口服药物治疗,一定要按时规律的用药,不要自己随意的减量或者停药。

阮祥才主任医师 中山大学附属第六医院    疼痛科

主任医师、疼痛科主任、博士生导师。广东省医学青年杰出人才、广州市重点医学人才、医学博士,毕业于中山大学。曾赴美国匹兹堡大学医学中心和德国罗腾堡地区医院研修,从事疼痛医学临床相关的研究,主持两项、参与五项国家自然科学基金,发表学术论文四十余篇。

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    1.复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.[详细]

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  • 袁梦石副主任医师湖南中医药大学附属第一医院

    擅长领域:用中西医结合诊治短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、急慢性格林巴利综合征、各种神经痛、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、中枢神经系统各类感染性疾病、视神经脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、肌张力障碍、运动神经元病、多系统萎缩、癫痫、癫痫持续状态、偏头痛、紧张性头痛、阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘脑病、皮层下动脉硬化性脑病、遗传性共济失调、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、雷诺病、全身性疾病所致神经系统病变、中毒和药物不良反应所致神经系统疾病等。对神经科疑难杂症以及急危重症的抢救丰富经验。

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    擅长领域:脑血管病、颅内动脉瘤、颅底肿瘤、桥小脑区听神经瘤、脑膜瘤及垂体瘤的显微外科手术,特别是颅神经疾病治疗,如面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微血管减压手术治疗。

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