怀孕20周一般会有胎动。通常孕妇在怀孕18-20周左右开始感觉到胎动,但此时胎儿较小,力量不大,因此胎动感觉可能很轻微。有些孕妇可能会因为胎动幅度小、孕周不准确、孕妇肥胖等情况感觉不到胎动,但也有可能是因为胎停育导致没有胎动。
1、胎动幅度小
怀孕初期胎动幅度相对较小,常被误认为是饥饿、消化不良和胀气,可暂时观察,定期孕检。
2、孕周不准确
大多数的初产妇,在怀孕18周到20周,会第一次感觉到胎动。如果是经产妇,感觉到胎动的时间,可能会提前到16周左右。如果孕妇在怀孕之前经期不规律,排卵期延迟,怀孕时受精也会延迟,按末次月经来计算孕周,会导致孕周不准确,胎儿实际孕周会偏小,可能会出现孕20周没有胎动的情况。如果没有其他不适,可暂时观察,定期复查。
3、孕妇肥胖
肥胖孕妇腹部脂肪比较多,对胎动的感受比较差,也可能在孕20周感觉不到胎动,可暂时观察,但需注意定期孕检。
4、胎停育
如果怀孕20周没有胎动,孕妇还伴有阴道流血等情况,应及时前往医院就诊,监听胎心。若听不到胎心,需要做胎儿三维彩超,在彩超下,可以清楚地看到胎心是否正常,仍看不到胎心者,可能发生胎停育,需要遵医嘱进行清宫等治疗。