血浆D-二聚体是纤维蛋白降解的特定产物。血浆D-二聚体的测定可以鉴别原发性和继发性纤溶亢进。
血浆D-二聚体是反映体内高凝状态和纤维蛋白溶解的敏感指标。升高表明血液凝块在血管循环中形成,是急性血栓形成的敏感标志。通常,在安静状态下采集空腹静脉血浆D-二聚体小于400μG/L为阴性。
继发性高纤溶症中可看到纤维蛋白溶解增加或阳性,如高凝状态、弥漫性血管内凝血、肾病、器官移植排斥、溶栓治疗等。当身体血管中存在激活的血栓和纤维蛋白溶解活动时,如肺栓塞、心肌梗死、静脉血栓形成、脑梗死、弥漫性血管内凝血以及感染和组织坏死,D-二聚体经常增加。对于老年人和住院患者,由于菌血症等疾病,通常会导致凝血异常,这也会导致D-二聚体的升高。