甲亢甲减交替怎么回事

2023-02-18 14:16:114769人阅读

钟定沅 主治医师

广东省第二中医院 - 内分泌专科

甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲减是指甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退交替出现考虑是疾病未完全控制、药物不良反应、合并存在甲状腺结节等原因导致的。

1、疾病未完全控制

甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退都是由于甲状腺激素分泌不足或者甲状腺激素利用障碍引起的全身性疾病。当患者甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退交替出现时,考虑是患者病情未完全得到控制所致。建议患者继续在医生的指导下服用药物,不可以擅自停药或者改变药物剂量,以免影响病情的恢复。

2、药物不良反应

患者在治疗甲状腺功能亢进症的同时,如果还服用左甲状腺素钠片等药物,可能会导致患者出现药物不良反应,从而引起上述症状。此时患者应及时停止服用药物,并在医生的指导下更换其他药物来治疗。

3、合并存在甲状腺结节

如果患者在治疗甲状腺功能亢进症的同时,合并存在甲状腺结节,则会导致甲状腺激素分泌异常,从而出现上述症状。患者应及时前往医院就诊,在医生的指导下通过甲状腺全切除术等手术方式进行治疗,并遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来缓解症状。

除上述原因外,还可能是合并存在甲状腺炎等疾病。患者应及时前往医院就诊,在医生的指导下查明原因并进行规范化治疗。

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甲减严重了会变成甲亢吗
甲减指的是甲状腺功能减退症,甲亢指的是甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症严重了可能会变成甲状腺功能亢进症。甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因导致甲状腺激素分泌不足引起的,会导致患者出现怕冷、乏力、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退等症状。甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,可导致患者机体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者可能会出现心悸、出汗、体重减少等症状。如果患者不积极治疗,病情严重时可能会变成甲状腺功能亢进症。甲状腺功能减退患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。如果患者伴有心力衰竭、黏液性水肿等症状,可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、螺内酯片等药物进行治疗。在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,避免熬夜,同时还要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻和含碘量高的食物,如海带、紫菜等。可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
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甲亢指的是甲状腺功能亢进症,甲减指的是甲状腺功能减退症。既有甲状腺功能亢进症又有甲状腺功能减退症可能是由桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、药物影响或放射性碘治疗后等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。 1.桥本甲状腺炎 桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击甲状腺细胞,导致甲状腺功能减退。治疗措施包括遵医嘱使用甲状腺激素替代治疗,如左甲状腺素钠片、甲状腺片等,温水送服即可。 2.亚急性甲状腺炎 亚急性甲状腺炎是由于病毒感染引起的甲状腺炎症,导致甲状腺功能异常。治疗措施包括遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,来缓解炎症和疼痛。布洛芬缓释胶囊服用时需整粒温水送服,对乙酰氨基酚片6-12岁儿童每次服用半片,12岁以上儿童及成年人每次服用1片,同样温水送服即可。 3.产后甲状腺炎 产后甲状腺炎是产后发生的自身免疫性甲状腺疾病,可能与产后免疫系统的变化有关。产后患者应保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。每天瘦肉50-100克、鱼类100-150克、蛋类1个、蔬菜500克、水果200 - 300克。 4.药物影响 某些药物可能影响甲状腺激素的合成、代谢或排泄,从而导致甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症。如果患者正在服用可能影响甲状腺功能的药物,应及时告知医生。医生会根据病情调整药物剂量或更换药物。在用药期间,每1-3个月定期进行甲状腺功能检查。 5.放射性碘治疗后 放射性碘治疗后可能导致甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症,因为放射性碘会破坏部分或全部甲状腺组织。治疗措施包括使用甲状腺激素替代治疗,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,遵医嘱用药,服用方法为温水送服。日常应避免高碘食物,如海带、紫菜、海鱼等。 在面对甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的双重挑战时,建议定期监测甲状腺功能,并遵循医生的建议进行治疗。